Всё о ней. Бережная гинекология от первой менструации до постменопаузы

Объясните по мере чтения, какие ежемесячные изменения происходят в женском теле во время менструального цикла, как нужно считать его длину и правильно отмечать в календаре или специальном приложении на телефоне. Расскажите о связи между беременностью и менструацией (временные рамки сдвигаются в зависимости от наступления менархе): девочка должна понимать, что с начала менструаций может забеременеть, если будет заниматься незащищенным сексом. Объясните, какие гигиенические средства можно использовать во время месячных и как часто их нужно менять, обсудите, кто будет их покупать (если она захочет делать это сама, то не забудьте выделить на это деньги), или договоритесь, где необходимое можно найти дома, не дергая каждый раз родителей.

Опишите, как нужно правильно мыться во время менструаций и какое белье лучше носить. Расскажите, что иногда месячные могут быть болезненными и вызывать дискомфорт, особенно в первые дни, и что боль связана с сокращениями матки, которые происходят в этот период. И обязательно проговорите, что сильную боль не нужно молча терпеть, что стоит просить о помощи, что есть проверенные и рекомендованные способы купирования болевого синдрома, и наконец, что выраженный болевой синдром – это не нормально, поскольку он может быть следствием заболевания.

Менструация не должна вызывать страх или отвращение. К сожалению, даже в современном обществе еще живы предрассудки, будто месячные – это какой-то грязный процесс и вообще о физиологии лучше молчать. Отсутствие нужной и проверенной информации, табу на секспросвет в школах, особенности воспитания, суеверия и уход родителей от обсуждения этой «запретной» темы приводят к тому, что почти половина девушек от 14 до 21 года стыдятся своей менструации и примерно столько же до сих пор стесняются покупать гигиенические изделия. Да что уж там, до сих пор живо мнение, что девочки не какают! Если вы мама, папа или другой ответственный взрослый, начните разговор о менструации заранее. Это поможет ребенку воспринимать ежемесячный цикл как естественную часть жизни.

У мальчиков нет месячных, но это не значит, что менструация – исключительно женская «проблема».

Если у вас есть сыновья, обсудите и с ними эту тему и не забывайте, что папы тоже вполне себе могут оказать поддержку дочерям, не стесняясь говорить с ними о менструации. Мой отец в свое время следил, чтобы в поездку мы не забыли взять тампоны и прокладки: «Знаю я, сейчас только от дома отъедем, сразу начнется!» Переживать он, правда, начал заранее: менструация у меня началась только в 14 лет.

Я неоднократно проводила лекции о менструации и половом созревании для своих пациенток в отделении детской гинекологии, и практически в 100 % случаев оказывалось, что я первый человек, кто вообще хоть что-то об этом говорит ребенку. Дети были разного возраста: я старалась максимально доступно все рассказать как маленьким детям, так и уже подросткам. Факт уже наступившей менструации – это не день, когда вам дарят соцпакет знаний о том, как устроен и функционирует ваш организм.

Я слышала от подруг много историй, и они, честно говоря, не сильно отличались от рассказов моей бабушки о ее сестрах, которые при первой менструации думали, что смерть не за горами. У моих подруг первой мыслью было, что это рак и пора рыть погребальную яму, как Мелман в мультфильме «Мадагаскар». Поэтому складывается впечатление, что мы недалеко ушли от наших бабушек, даже кажется, будто они больше знали о женской физиологии.

Но, как обычно, я вас порадую другой стороной медали – моей. Я выросла в семье, в которой мало кого можно удивить физиологическими приколами человеческого тела: обсуждение маминых пациентов (она стоматолог) за ужином, папины подбадривания и уточняющие вопросы и мои мысли о том, как это – удалять восьмерки, были обычным делом.

Впрочем, мама-врач – не залог успеха в плане просветительской деятельности внутри семьи и разговоров о том, что такое менструация и почему у всех уже грудь выросла, а у тебя еще нет. У меня есть много примеров, где даже в врачебной семье дети росли в полном неведении и оказались не подготовлены к первой менструации.

Вернемся к моей истории. Родители – да, оба – проводили беседы и рассказывали все, а еще с какого-то возраста, уже не помню с какого, регулярно вставал вопрос: ничего не изменилось? Может, пот стал другим или волосы начали расти на лобке и под мышками, – а менструация, когда же уже менструация? Мама даже предлагала помочь мне в первый раз вставить тампон (я достаточно быстро поняла, что прокладки – вообще не для меня). Да, перебор, но она была рядом, готовая помочь в той форме, в какой мне будет нужно. Средства гигиены находились в полном доступе, не надо было каждый раз просить, а в тех редких случаях, когда под рукой ничего не оказывалось, я могла без какого-либо стыда или страха позвонить папе, который, скажем, уехал за продуктами, и попросить купить тампоны.