Заболеваемость детского населения России

На общий уровень первичной заболеваемости значительное влияние оказали симптомы, признаки и отклонения от нормы (+48,8 %) и новообразования (75,7 %). В среднем на половину повысился показатель в связи с болезнями нервной системы, органов кровообращения, мочеполовой системы. Повышение уровня травм и отравлений на 5721,7‰ указывает на социальное неблагополучие в подростковой среде.

Наименьший рост заболеваемости наблюдался среди психических расстройств и врожденных аномалий (10,5-15,0 %, соответственно).

Следует отметить, что при общей негативной тенденции к повышению первичной заболеваемости у детей подросткового возраста, снижение показателя, связанного с беременностью, родами и послеродовым периодом у девушек, на 40,7 % (с 1234,4 до 732,0‰) является позитивным явлением. Данный процесс связан с санитарно-просветительской деятельностью центров планирования семьи, так как беременность и роды негативно влияют на здоровье в юном возрасте. С другой стороны, следует отметить, что по данным проведенных исследований, каждое 10-е прерывание беременности происходит у девушек до 19 лет. Если к этому показателю прибавить число абортов, проводимых в коммерческих медицинских учреждениях, то число непланируемых зачатий будет еще выше.

Обращает на себя внимание существенное повышение уровня показателей за период 2002–2010 гг. по болезням уха и сосцевидного отростка – на 59,0 %, болезням органов дыхания – на 55,8 %, мочеполовой системы – на 49,1 %.

Процесс снижения заболеваемости был связан преимущественно с болезнями эндокринной системы, показатели которых равномерно сокращались за весь 9-летний период наблюдения; минимальные их значения регистрировались в 2006 г.

Как следует из приведенных данных, в последние годы (2006–2010) и весь исследуемый период тенденция замедления или стабилизации первичной заболеваемости как общего показателя, так и ряда приведенных выше болезней не наблюдалась. Данная ситуация происходила на фоне улучшения ресурсной базы здравоохранения в связи с реализацией Национального проекта «Здоровье», цель которого была направлена не только на совершенствование лечебно-диагностической помощи, но и на меры по улучшению профилактики болезней.

В то же время рост психических расстройств и расстройств поведения, болезней нервной системы, системы кровообращения и органов пищеварения у подростков свидетельствует о неиспользованных резервах первичной профилактики на уровне амбулаторного звена здравоохранения, семьи и образовательного учреждения.

Краткая характеристика сведений о заболеваемости подростков 15–17 лет, динамика по отдельным классам МКБ-10 позволяет оценить тенденции в состоянии здоровья, эффективность медицинских и социальных программ, планирование различных видов медицинской помощи, рациональное использование материальных и кадровых ресурсов системы здравоохранения.

Оценка фактически сложившейся первичной заболеваемости может служить основой для анализа наиболее часто встречающихся классов заболеваний в различные годы исследования.

Таким образом, анализ материалов официальной статистики в части первичной заболеваемости позволяет сделать следующее заключение: российским педиатрам не удалось стабилизировать ситуацию с наиболее часто встречающейся патологией, о чем свидетельствует значительный ее рост в целом и по ряду болезней.

3.2.2. Общая заболеваемость

Динамика общей заболеваемости за период 2002–2010 гг. до некоторой степени повторяет погодовые в целом и по отдельным классам закономерности, отмеченные среди болезней, зарегистрированных впервые за те же годы (табл. 3.6).

Обращает на себя внимание 7 классов болезней, темп повышения которых за исследуемый период выше 50 %. Среди них выделяются новообразования, болезни системы кровообращения. Особое место занимает XVIII класс «Симптомы, признаки отклонения от нормы», показатель которого за 9 лет удвоился. Можно предположить, что на данный класс практические врачи стали обращать большее внимание, так как ранее неясные случаи болезней в большинстве своем относились к группе «Прочих болезней».

Таблица 3.6. Динамика первичной заболеваемости подростков 15–17 лет (на 100 тыс. данного возраста)

3.3. Региональные особенности заболеваемости детей 0-14 лет

3.3.1. Первичная заболеваемость