одноименного
сегмента
в межпозвонковом отверстии не могут быть ущемлены ни выпяченным
диском, ни его заднебоковой грыжей, даже если она доходит до задней
стенки межпозвонкового отверстия, ни в случае даже полного
дистрофического истончения диска при остеохондрозе»[27].
Мощнейшая анатомическая зона, отвечающая за иннервацию, кровоснабжение и функциональность всей спины – это мышца, выпрямляющая позвоночник. Это самая мощная и длинная мышца, заполняющая на всем протяжении спины углубления по бокам
от остистых отростков до углов ребер.
Именно блоки, то есть спазмы отдельных мышечных пучков, в ее
отделах (шейном, грудном, поясничном) вызывают острейшие боли
в спине. Для избавления от этих болей в поясничном отделе
необходимо проработать эту мышцу, то есть снять спазмы, с помощью
упражнения «Нижняя тяга»
(см. фото 14 а, б, в, г).И.П.:
сидя на полу или универсальной скамье лицом к тренажеру, ноги слегка согнуты в коленях, пятками упираются в ножки тренажера(каблуки). Тяга руками к животу с нижнего блока за короткую рукоятку
с одновременным отклонением туловища назад на выдохе. В конечной
точке спина прямая. Это упражнение позволяет, с одной стороны,
максимально растягивать длинную мышцу спины, а значит, и позвоночник, а с другой стороны, при максимальном отклонении
спины назад происходит ее сокращение. Поочередное выполнение
этих двух движений позволяет восстановить кровообращение
в нижней части спины, а значит, и снять боль. Хочу добавить, что
первые три-четыре повторения этого упражнения могут вызвать
болезненные ощущения в растягиваемой мышце спины.
Но было бы большой ошибкой ограничиться только тяговыми
упражнениями для мышц спины. Вся сложность лечебного процесса
по правилам кинезитерапии заключается в адекватном подборе
комплекса тренажеров, ориентированных на единую кинематическую
цепочку «позвоночник – таз – ноги». Так как при блокаде глубоких
мышц позвоночника ухудшаются кровообращение и иннервация мышц
ног (подчеркиваю: не прерывается, а именно ухудшается!), и дистрофический процесс проходит незаметно в течение порой
нескольких лет, то при поступлении пациента в клинику часто
наблюдаются глубокие структурные гипотрофические изменения
не только мышц нижней части спины, но и большой ягодичной
и мышц нижних конечностей. К последним прежде всего следует
отнести двуглавую мышцу бедра. Добиться улучшения состояния
можно, выполняя базовую программу для мышц нижних конечностей.
Сила мышц задней поверхности бедра, основной из которых
является бицепс бедра, должна соответствовать способности
выполнения тяговой нагрузки, соотносимой не менее чем с половиной
веса тела (то есть при весе 100 кг любой человек в любом возрасте
должен тянуть 50 кг двумя ногами и 25 кг одной ногой). Естественно, чем лучше силовая характеристика этих мышц, тем лучше
кровообращение в поясничном отделе позвоночника и тем больший
запас здоровья имеет человек. Многолетняя практика доказала правоту
этих выводов. Причем в случае лекарственного избавления от болей
в нижней части спины человек не может считать себя здоровым, если
он не способен выполнять такую тяговую нагрузку. Период, за который
происходит восстановление этих параметров, строго индивидуален.
Упражнение «Бицепс бедра» – МТБ 1
(См. фото 15 а, б.)
Поставьте универсальную скамью напротив тренажера.
И.П.:
упор коленом одной ноги в пол, другая нога прямая и лежитпоперек скамьи с упором бедра над коленом, локти упираются в пол.
Тяга ногой, лежащей на скамье с нижнего блока, максимально сгибая
ее в коленном суставе на выдохе. Вес отягощения подбирается так, чтобы это упражнение можно было выполнить 12–15 раз.
Упражнение «Квадрицепс бедра» – МТБ 1
(См. фото 16 а, б.)
И.П.:
то же, но головой к тренажеру. Тяга с верхнего блокана выдохе до полного разгибания ноги в коленном суставе.
Описанные упражнения необходимы для восстановления силы
мышц бедра, но также необходимы и упражнения для восстановления
длины мышц бедра. К ним относятся «Тяга прямой ногой»
с верхнегоблока из исходного положения лежа на спине головой к стойке
(см. фото 17 а, б). Рекомендуемое количество повторение этого
и последующих упражнений – 15–20 раз.
Следующее упражнение «Тяга приводящими мышцами»
с верхнего блока из исходного положения лежа на боку головой
к стойке (см. фото 18 а, б).
Кроме того, я рекомендую выполнять упражнения, разгружающие
крупные суставы нижних конечностей, например, «Тяга колена
к животу»
с верхнего блока стоя на другом колене (см. фото 19 а, б).