Читаем Здоровое сердце. Издание XXI века полностью

Ишемическая болезнь может иметь разные стадии в зависимости от размера и местоположения закупоривающих сосуды бляшек, плотности кровеносных сосудов и количества закупоренных артерий. Атеросклеротическая бляшка может разорваться и образовать тромб (см. рис. 4.2), блокирующий кровоток. Образование тромба называется тромбозом. Бляшка, имеющая наибольшую вероятность разрыва, называется нестабильной. Как правило, к сердечному приступу приводят не те бляшки, которые полностью перекрывают ток крови по артерии. Нестабильные бляшки могут давать меньшую степень закупорки, или стеноза, но они наполнены липидами и более склонны к разрыву по причине того, что ядро окружено лишь тонким слоем клеток, или из-за истончения краев бляшки.


Рисунок 4.2.Кровь циркулирует по просвету здоровой артерии (вверху). После образования атеросклеротической бляшки ток крови сокращается (по центру). Если образуется тромб, артерия закупоривается (внизу). Иллюстрация Герберта Р. Смита


Общим термином «острый коронарный синдром» обозначается совокупность патологических реакций организма. Сюда относится боль в груди вследствие ишемии миокарда, возникающая либо без физической нагрузки (в состоянии покоя), либо при снижающейся интенсивности нагрузки (со временем даже небольшое физическое напряжение начинает вызывать боль). В это же понятие включены нестабильная стенокардия, при которой боль в груди возникает внезапно и иногда в состоянии покоя, а также две формы инфаркта миокарда, или сердечного приступа. Во время инфаркта миокарда (в отличие от нестабильной стенокардии) клетки сердца отмирают из-за дефицита кислорода, что приводит к необратимому повреждению сердечной мышцы. Две формы инфаркта миокарда дифференцируются по степени постинфарктного поражения тканей, которая определяется по результатам ЭКГ. Во многих случаях электрокардиограмма позволяет установить вероятность полной блокировки движения крови по артерии.

У многих людей атеросклероз развивается без клинических симптомов сердечного заболевания, таких как стенокардия или инфаркт миокарда. В некоторых случаях субклинического (бессимптомного) атеросклероза наличие атеросклеротических бляшек устанавливается в результате медицинского обследования, а многие пациенты так и не узнают о степени развития своего заболевания. (Более подробно о возникновении и развитии атеросклероза читайте в главе 1.) Очень часто к моменту появления сбоев в работе сердца атеросклероз уже достигает той стадии, когда поражены не одна, а несколько основных коронарных артерий. Вот почему так важно контролировать факторы риска и вести здоровый образ жизни до того, как возникнут симптомы болезни сердца.

Как уже говорилось в главе 2, у женщин сердечные заболевания обычно развиваются на десять лет позже, чем у мужчин. Проявления этих заболеваний у них тоже несколько отличаются (отчасти из-за меньшего объема сердца и артерий). У женщин первым симптомом болезни сердца часто становится боль в груди, в то время как у мужчин – инфаркт миокарда. Во многих случаях женщины дольше страдают приступами стенокардии, прежде чем у них возникает инфаркт миокарда. Им более свойственно откладывать обращение к врачу с подозрением на сердечный приступ. Это может быть связано с тем, что они хуже осведомлены о своем риске развития заболеваний сердца и позже начинают связывать возможные симптомы инфаркта миокарда с сердечными причинами. Тем не менее сердечные приступы у женщин, как правило, дают более тяжелые осложнения, чем у мужчин, поэтому любая задержка медицинского вмешательства может иметь негативные последствия. Боль в груди – это наиболее частый симптом сердечного приступа как у мужчин, так и у женщин, но у женщин чаще возникают менее распространенные симптомы, такие как одышка, тошнота, усталость и боль в нижней челюсти. Получение необходимых знаний помогло бы женщинам лучше подготовиться к принятию мер в случае возникновения симптомов болезни сердца.

Перейти на страницу:

Похожие книги

История математики. От счетных палочек до бессчетных вселенных
История математики. От счетных палочек до бессчетных вселенных

Эта книга, по словам самого автора, — «путешествие во времени от вавилонских "шестидесятников" до фракталов и размытой логики». Таких «от… и до…» в «Истории математики» много. От загадочных счетных палочек первобытных людей до первого «калькулятора» — абака. От древневавилонской системы счисления до первых практических карт. От древнегреческих астрономов до живописцев Средневековья. От иллюстрированных средневековых трактатов до «математического» сюрреализма двадцатого века…Но книга рассказывает не только об истории науки. Читатель узнает немало интересного о взлетах и падениях древних цивилизаций, о современной астрономии, об искусстве шифрования и уловках взломщиков кодов, о военной стратегии, навигации и, конечно же, о современном искусстве, непременно включающем в себя компьютерную графику и непостижимые фрактальные узоры.

Ричард Манкевич

Зарубежная образовательная литература, зарубежная прикладная, научно-популярная литература / Математика / Научпоп / Образование и наука / Документальное
Древний Египет
Древний Египет

Прикосновение к тайне, попытка разгадать неизведанное, увидеть и понять то, что не дано другим… Это всегда интересно, это захватывает дух и заставляет учащенно биться сердце. Особенно если тайна касается древнейшей цивилизации, коей и является Древний Египет. Откуда египтяне черпали свои поразительные знания и умения, некоторые из которых даже сейчас остаются недоступными? Как и зачем они строили свои знаменитые пирамиды? Что таит в себе таинственная полуулыбка Большого сфинкса и неужели наш мир обречен на гибель, если его загадка будет разгадана? Действительно ли всех, кто посягнул на тайну пирамиды Тутанхамона, будет преследовать неумолимое «проклятие фараонов»? Об этих и других знаменитых тайнах и загадках древнеегипетской цивилизации, о версиях, предположениях и реальных фактах, читатель узнает из этой книги.

Борис Александрович Тураев , Борис Георгиевич Деревенский , Елена Качур , Мария Павловна Згурская , Энтони Холмс

Культурология / Зарубежная образовательная литература, зарубежная прикладная, научно-популярная литература / История / Детская познавательная и развивающая литература / Словари, справочники / Образование и наука / Словари и Энциклопедии
Экономика творчества в XXI веке. Как писателям, художникам, музыкантам и другим творцам зарабатывать на жизнь в век цифровых технологий
Экономика творчества в XXI веке. Как писателям, художникам, музыкантам и другим творцам зарабатывать на жизнь в век цифровых технологий

Злободневный интеллектуальный нон-фикшн, в котором рассматривается вопрос: как людям творческих профессий зарабатывать на жизнь в век цифровых технологий.Основываясь на интервью с писателями, музыкантами, художниками, артистами, автор книги утверждает, что если в эпоху Возрождения художники были ремесленниками, в XIX веке – богемой, в XX веке – профессионалами, то в цифровую эпоху возникает новая парадигма, которая меняет наши представления о природе искусства и роли художника в обществе.Уильям Дерезевиц – американский писатель, эссеист и литературный критик. Номинант и лауреат национальных премий.В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.

Уильям Дерезевиц

Зарубежная образовательная литература, зарубежная прикладная, научно-популярная литература
Тайны мозга вашего ребенка. Как, о чем и почему думают дети и подростки от 0 до 18
Тайны мозга вашего ребенка. Как, о чем и почему думают дети и подростки от 0 до 18

В своей новой книге авторы бестселлера «Тайны нашего мозга», известные ученые-нейробиологи, рассказывают, как работает и развивается мозг ребенка. Книга освещает удивительные и интереснейшие факты о функционировании загадочного «природного компьютера» в период от внутриутробного развития до совершеннолетия. Бы узнаете, как можно повлиять на мозг ребенка еще до рождения, что важнее для развития интеллекта – генетика или воспитание, почему темперамент не передается по наследству, почему дети так любят сладкое и не любят овощи, почему лучше учить иностранные языки в раннем возрасте, с чем на самом деле связаны проблемы поведения подростков, почему даже очень умные дети иногда плохо учатся, а также многое другое, что поможет вам лучше узнать и понять своего ребенка.

Сандра Амодт , Сэм Вонг

Зарубежная образовательная литература, зарубежная прикладная, научно-популярная литература / Медицина / Детская психология / Образование и наука