Здравствуй, малыш! Как прожить четвертый триместр без забот и волнений

Нарастание симптомов посттравматического стрессового расстройства может начаться еще в период беременности, которая сопровождается не только стрессом из-за постоянных переживаний, запугиваний и грубого отношения медперсонала, но и иногда осложнениями беременности и родов, когда возникает конфликт между ожидаемым и получаемым.

Исследований на тему ПТСР после родов на данный момент не хватает, так как чаще всего это заболевание изучают у людей, прошедших через экстремальные ситуации (военные действия, стихии), а роды зачастую рассматриваются как счастливый момент жизни женщины.

Мне приходилось слышать от многих женщин, что негативный опыт родов перечеркнул любое желание иметь детей в будущем. Некоторые женщины боятся беременеть в течение длительного периода времени, но с возрастом сталкиваются с новыми осложнениями беременности и родов, что накладывает на их психику крайне неприятный отпечаток. Внутренняя психологическая боль, вызванная перенесенной болью физической, нередко мешает женщине воспринимать своего ребенка положительно. Существует немало данных о том, что родовая психологическая травма мешает выстраиванию отношений между мамой и ребенком, а также оказывает негативное воздействие на развитие ребенка.

В медицинской литературе описано всего несколько десятков случаев ПТСР в послеродовом периоде, что не позволяет полностью оценить частоту возникновения этого расстройства психики, а также определить четкие диагностические критерии для женщин после родов и выработать правильную тактику наблюдения и лечения. Нередко таким женщинам рекомендовано отложить планирование новых беременностей, а потому надежная контрацепция в таких случаях поощряется.

Если вы испытываете стресс после родов, необходимо оценить ситуацию, пройти консультацию с психологом или психотерапевтом, чтобы предотвратить худшие варианты психических расстройств.

Послеродовые блюзы

Послеродовый блюз, Бэби-блюз, или «синдром грустной мамы», — очень распространенное явление, с которым сталкивается 50–85 % женщин в послеродовом периоде. Некоторые врачи не признают такое состояние, особенно в тех странах, где основная роль женщин — это замужество и рождение большого количества детей. Обычно это расстройство возникает в конце первой недели после родов и проявляется с пятого по двенадцатый послеродовые дни нестабильностью настроения, плачем, раздражительностью, бессонницей, пониженным аппетитом, беспокойством. Такие симптомы не отражаются на поведении женщины и ее отношении к ребенку.

Чаще всего послеродовые блюзы возникают из-за гормональной перестройки (резкого понижения уровня половых гормонов) и переутомления из-за вхождения в новый режим жизни.

Лечения такое состояние не требует, однако важна поддержка близких, полноценный отдых и сон, а также питание. В редких случаях может быть рекомендована консультация психолога или психотерапевта.

Послеродовая депрессия

Еще в недалеком прошлом о послеродовой депрессии не было никакой информации, так как считалось, что у женщины после родов нет времени думать о себе и что забота о ребенке должна поглощать все ее время, а позволить себе страдать депрессией могут только те женщины, у которых слишком много свободного времени.

Вообще, большинство людей понимает состояние депрессии совершенно неправильно. Само слово «депрессия» стало настолько популярным, что иногда даже маленькие дети в своих играх жалуются друг другу на свою «депрессию». Это как синоним плохого настроения. Хотя в реальности депрессия относится к психиатрическим заболеваниям и входит в современную классификацию болезней как биполярное аффективное расстройство, что в прошлом называли маниакально-депрессивным психозом. Большинство людей стыдятся наличия расстройств психики, поэтому избегают обращения к психиатру за помощью. Некоторые стараются решить свои проблемы самостоятельно через психологов, большинство из которых не имеют хорошего образования и далеки от знания психиатрии. Иногда на помощь приходит семейный врач, невролог или терапевт, который может назначить антидепрессанты.

Трудно понять, почему в прошлом послеродовая депрессия не упоминалась даже в медицинской литературе. Возможно потому, что женщины рожали чаще, воспитывали несколько детей, занимались хозяйством, и их роль была строго регламентирована, не позволяя иметь активную социальную жизнь, получать образование и заниматься карьерным ростом. Если сравнивать жизнь современных женщин в разных регионах мира, то во многих африканских, австралийских и латиноамериканских племенах женщины понятия не имеют, что после родов может быть какая-то депрессия. В развитых странах послеродовая депрессия стала популярной темой, но она реже встречается у многодетных женщин.