Железный аргумент. Вся правда об анемии.

В организме взрослого человека наиболее интенсивно делятся клетки костного мозга и клетки эпителия: то есть кожи и всех слизистых оболочек. Именно поэтому при выраженном дефиците витамина В₁₂ возникает анемия, то есть снижение эритроцитов и гемоглобина в крови, а также могут снижаться лейкоциты – иммунные клетки и тромбоциты – кровяные пластинки, необходимые для нормальной работы свертывающей системы крови.

Все эти клетки растут и размножаются в костном мозге, прежде чем попасть в кровь. Если костному мозгу не хватает витамина В₁₂, размножение всех клеток в нем тормозится. Но клетки крови не вечны. Эритроциты, например, живут 120 дней, а затем погибают и должны быть заменены новыми.

Если костный мозг перестает нормально работать из-за нехватки витамина В₁₂, заменять их просто нечем. Кровь как бы перестает обновляться. Возникает анемия.

То же самое происходит в слизистых оболочках.

Особенно интенсивно среди них обновляются за счет деления клеток внутренние оболочки кишечника.

Поэтому еще одним частым симптомом дефицита витамина В₁₂ являются нарушения в работе кишечника, чаще всего в виде жидкого стула и снижения веса, а у маленьких детей в виде задержки роста и медленной прибавки в весе.

Надеюсь, я достаточно привлекла ваше внимание к этому витамину, и мы можем перейти к цифрам и деталям. Разберемся, почему возникает дефицит витамина В₁₂. В основном это происходит по трем причинам:

• витамин не поступает с пищей;

• витамин поступает, но плохо всасывается в кишечнике;

• организм расходует больше витамина, чем получает с пищей.

Так же как железо, витамин В₁₂ накапливается в нашем организме. Основное его депо находится в печени. И по подсчетам исследователей, запасов витамина В₁₂ там может хватить на 3–5 лет, даже если человек перестанет получать его с пищей совсем. Потом витамин закончится, и только после этого появятся симптомы дефицита. Это возможно потому, что витамин В₁₂ после использования снова отправляется в печень, а через кишечник теряется совсем небольшая часть этого витамина, использованного за сутки.

В соответствии с тремя механизмами развития дефицита витамина В₁₂, можно выделить группы риска по развитию этого дефицита. Если вы найдете себя в одной из них, стоит проверить уровень этого витамина, даже если у вас нет анемии. Ведь как и в случае латентного дефицита железа, нехватка витамина В₁₂ может быть скрытой. То есть влиять на самочувствие человека, работу его нервной системы и некоторые метаболические процессы, но не приводить к снижению гемоглобина.

Группы риска по дефициту витамина В12

• Вегетарианцы, так как витамин В₁₂ содержится только в животных продуктах, в основном в красном мясе и птице.

• Люди, страдающие хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, так как при этом нарушается всасывание витамина В₁₂ и других веществ.

• Многодетные мамы, так как с каждой новой беременностью часть вашего запаса витамина В₁₂ тратится.

Добавлю несколько деталей по каждой группе.

Вегетарианство

Помните, что запасов витамина В₁₂ может хватить примерно на 3 года после начала вегетарианства. Если вы начали недавно и не чувствуете никаких симптомов дефицита, это не означает, что вам не нужна профилактика. Когда он в конце концов разовьется, заниматься ею будет уже поздно.

Особенно тревожно бывает, когда дефицит витамина В₁₂ у женщины выявляется уже во время беременности. Ведь малыш, который растет и развивается внутриутробно, это сообщество очень быстро делящихся клеток, у которых очень высокая потребность в этом витамине с самых первых дней беременности.

По данным научных исследований, 25% беременных женщин на лакто-ово-вегетарианской диете имеют сниженный уровень витамина В₁₂ в крови и повышенный уровень гомоцистеина. Гомоцистеин – это аминокислота, в преобразовании которой участвуют витамин В₁₂ и фолиевая кислота. При дефиците того или другого вещества гомоцистеин накапливается в организме и негативно влияет на свертывающую систему крови. Во время беременности повышение уровня гомоцистеина в некоторых случаях угрожает нормальному развитию плода и даже ставит под угрозу течение беременности в целом.

Обязательно обсудите с врачом ваше питание и добавки с профилактической дозой витамина В₁₂, подходящие вам по дозировке. А также обсудите необходимость тестов на уровень витамина В₁₂ в период беременности.

Далее я приведу профилактические дозы витамина В₁₂ для вегетарианцев в соответствии с рекомендациями European Food Safety Authority. Они, естественно, выше, чем для невегетарианцев:

• дети от 0 до 3 лет – 5 мкг/день;

• дети от 4 до 10 лет – 25 мкг/день;

• дети старше 10 лет – 50 мкг/день;

• взрослые – 50 мкг/день;

• беременные и кормящие грудью – 50 мкг/день.

Целиакия, или непереносимость глютена