Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия

Для признаков рака эндометрия характерны обильные и длительные менструации, маточные кровотечения во время менструаций (у менструирующих женщин), маточные кровотечения, мажущие кровянистые выделения (бели), схваткообразные боли в низу живота. В случае пережатия мочеточника боли локализуются в поясничной области.

Рак шейки матки

Рак шейки матки– это наиболее частая онкологическая патология, которую несмотря на это легко предупредить, так как ее возникновению предшествует длительно существующий предраковый процесс (дисплазия). К основным факторам риска развития рака данной локализации относятся: раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров, инфекции, передающиеся половым путем, активное и пассивное курение.

Раковая опухоль может локализоваться как на влагалищной части шейки матки, так и в цервикальном канале. Выделяют эндофитную(наиболее частую), экзофитнуюи смешанную формыроста опухоли. Чаще всего опухолевый процесс распространяется во влагалище. Гематогенное метастазирование возможно только на поздних стадиях рака (наиболее часто метастазами поражаются влагалище, кости, печень и кишечник). Международная клиническая классификация рака шейки матки по критериям TNM и стадиям FIGO приведена в таблице № 5.

Таблица № 5

Международная клиническая классификация рака шейки матки по критериям TNM и стадиям FIGO

Начальные стадии рака шейки матки, как правило, протекают бессимптомно. Для поздних стадий рака шейки матки характерны такие симптомы, как боль, бели и кровяные выделения при контактах или же ациклические кровотечения (наличие кровяных выделений почти всегда свидетельствует об инвазивной форме рака шейки матки). Кроме основных симптомов, пациентки могут предъявлять жалобы на гнойные выделения (в случае присоединения какой-либо инфекции выделения зловонные), повышение температуры тела и нарушение функции близлежащих органов.

На поздних стадиях рака, когда в патологический процесс вовлечены регионарные лимфатические узлы, тазовая клетчатка, а нервные окончания раздражаются сформировавшимися инфильтратами, появляется боль.

Рак яичников

Приблизительно 6 % всех онкологических гинекологических заболеваний составляют злокачественные новообразования яичников. Существует ряд факторов, способствующих развитию данной патологии. К таким факторам относятся: отсутствие беременности и родов в анамнезе, осложнения после проводимой гормональной терапии, отягощенная наследственность по данному заболеванию.

Опухоли яичников могут быть первичными (эпителиальными)и вторичными (метастатическими). В свою очередь эпителиальные опухоли очень разнообразны: серозные, муцинозные, эндометриоидные, светлоклеточные, опухоли Бреннера, смешанные эпителиальные опухоли – все они делятся на доброкачественные, пограничные (низкой степени злокачественности) и злокачественные. Выделяют также недифференцированную карциномуи неклассифицируемые эпителиальные опухоли. Международная клиническая классификация рака яичников по критериям TNM и стадиям FIGO приведена в таблице № 6.

Таблица № 6Международная клиническая классификация рака яичников по критериям TNM и стадиям FIGO

В настоящее время достаточно большой процент ученых считает, что опухоль яичников развивается из-за физиологического истощения. Иными словами, эпителиальная ткань яичников функционирует с самого рождения без перерыва, что и приводит к ее «изнашиванию». Подтверждением этой теории является тот факт, что у женщин, которые длительное время вскармливали детей грудью, или же у женщин, использующих гормональные контрацептивы, рак яичников развивается реже. Существует также теория, согласно которой причиной данной патологии является мутация генов, носители которых и подвержены этому заболеванию. Доказательством этой теории являются семейные случаи рака яичников.