Журнал "Здоровье" №2 (74) 1961

Иногда, если ребенок очень мал или ослаблен недавно перенесенным заболеванием, этот контакт может быть столь же непродолжительным, как, например, при встрече с больным дифтерией или скарлатиной. В подобных случаях, тщательно расспросив родителей, удается выяснить, что семью изредка посещал больной родственник или знакомый, и никому не приходило в голову увести на это время детей.

…Юра уже полтора месяца лечится в клинике. У него обнаружен легочный туберкулез. Откуда такая беда? Ведь условия в семье хорошие, квартира отдельная, мать и отец здоровы.

На все вопросы врача о возможном контакте с больным туберкулезом родители отвечали отрицательно. Только через некоторое время выяснилось, что ребенок в течение двух недель гостил у бабушки, соседка которой «раньше» болела туберкулезом. А сейчас среди прочих новостей бабушка сообщила, что у соседки выявлено обострение процесса и ее поместили в больницу.

— Почему же вы ничего об этом не рассказали мне? — спросил врач родителей.

— А мы не придали этому значения, — ответила мать. — Ведь последнее время соседка чувствовала себя хорошо и нам казалось, что она уже здорова. Кроме того, Юра лишь иногда заходил в ее комнату — посмотреть книги с картинками.

Жертвой такой же неосторожности стал самый маленький сосед Юры по клинике — трехмесячный Игорь. Его мама незадолго до родов решила поехать к своим родным на юг.

— Там легче будет на первых порах, — подумала она.

Родился чудесный малыш. Через полтора месяца после его рождения решено было возвратиться домой: скучно стало, мужу трудно одному.

Вскоре после возвращения домой ребенок заболел; вначале поставили диагноз — воспаление легких, лечили пенициллином, но без эффекта. Температура не падала, состояние ухудшилось. В клинике, куда направили малыша, было выявлено обширное туберкулезное поражение правого легкого.

— Муж и я совершенно здоровы, но теперь я догадываюсь, где заразился ребенок, — заявила мать в ответ на расспросы врача о возможном контакте. — В поезде в одном купе с нами ехала пожилая женщина со взрослым сыном. Сын часто кашлял, поднося платок ко рту. Мать заботливо ухаживала за ним, часто его кормила, причем посуда, из которой он ел, хранилась отдельно от той, из которой ела она. Помнится, меня это очень удивляло, но я не знала, чем это грозило моему ребенку, иначе, конечно, я нашла бы возможность уберечь его.

Ну, а сам больной и его мать? Ведь они-то наверняка знали. Почему женщина, вполне разумно оберегавшая и себя, и собственного сына, оказалась так равнодушна к здоровью чужого ребенка? Если попадутся им на глаза эти строки, — пусть задумаются о последствиях своего поступка…

Туберкулезная инфекция чаще всего переносится через воздух. Когда больной открытой формой легочного туберкулеза кашляет, разговаривает, чихает, мелкие капельки мокроты разбрызгиваются и могут попасть в легкие окружающих людей. Осев на вещи, мебель, полы, эти капли высыхают, но содержащиеся в них туберкулезные палочки сохраняют свою жизнеспособность.

Комната, где живет или даже жил больной, его вещи, особенно мягкие предметы, одеяла, ковры, подушки, могут в течение длительного времени оставаться источником инфекции.

Конечно, контакт не всегда ведет к заражению. Мы говорим лишь о возможных его путях. Помнить о них, принимать меры предосторожности необходимо.

Больной открытой формой туберкулеза не должен ухаживать за детьми, брать их на руки, целовать. Нельзя пользоваться его вещами, полотенцем, посудой. Не следует брать с собой ребенка в гости в дом, где есть больной туберкулезом. Если за ребенком будет ухаживать кто-либо из посторонних, надо обязательно проверить состояние его здоровья. Даже снимая дачу, обменивая квартиру, нужно выяснить, нет ли в окружении больных.

В тех случаях, когда мать или другие члены семьи больны туберкулезом, лучше всего поместить ребенка в ясли, детский сад, школу-интернат с постоянным пребыванием. Министерство здравоохранения СССР установило первоочередной прием в эти учреждения здоровых детей из таких семей.

ЗАРАЖЕНИЕ ИЛИ БОЛЕЗНЬ?

Туберкулезная палочка, попавшая в организм, не всегда вызывает заболевание. Если защитные силы достаточны, инфекция может ничем себя не проявить, особенно у детей старшего возраста.

Как же узнать, произошло ли заражение?

Ученые предложили применять туберкулин — вытяжку из убитых туберкулезных палочек. Если сделать на коже человека, зараженного туберкулезом, небольшой надрез, а затем ввести в него капельку туберкулина, то через 48 часов на этом месте у него образуется воспалительная реакция — краснота и припухлость. У здоровых введение туберкулина не вызывает никакой реакции. Существует два способа введения туберкулина: накожный — реакция Пирке и внутрикожный — реакция Манту.

Туберкулиновые пробы совершенно безвредны и они широко применяются.

Четыре раза на первом году жизни и два — на втором здоровый ребенок обследуется при помощи этих проб.