Что может действительно помочь освободиться от лишнего веса — «это рациональный режим питания. Надо знать, какие продукты враги и какие друзья. Хлеба, разумеется, надо съедать в день не более 50—100 граммов и только черный или хрустящий; можно есть нежирное мясо, рыбу, творог, салаты, винегреты. Из овощей следует ограничивать количество картофеля, свеклы, которые богаты углеводами. Большое количество углеводов содержится также в таких фруктах, как бананы, персики и т. д. Можно, конечно, есть и масло, но только немного; котлету, поджаренную в малом количестве масла. Обязательно следует сократить в дневном рационе объем жидкости и соля. Конкретные советы по режиму питания индивидуально должен давать лечащий врач, который знает особенности организма больного.
На первых порах человеку трудно отказаться от привычного питания. Его расхолаживает то, что результаты строгой диеты сказываются не сразу. Ведь потеря в день 20 граммов жира дает в месяц снижение веса всего на полкилограмма. В год больной теряет только 6 килограммов. Но этого часто бывает достаточно. Самое главное, чтобы в организме уменьшилось жировое «хозяйство». Когда жира будет мало, он перестанет опросить» есть. Как легко начинают себя чувствовать больные ожирением с этого момента! Исчезают боли в сердце, одышка, быстрая утомляемость…
* * *
Что касается лекарственного лечения, то оно проводится под строгим контролем врача. Самое же главное — нельзя уповать на лекарства, нельзя их применять бесконечно. Только режим питания и режим жизни играет решающую роль в профилактике и лечении ожирения и тучности.
Дизентерия у детей
Если бы в дореволюционное время спросили у врача, какое детское заболевание он считает наиболее распространенным, девять из десяти наверняка ответили бы: летние поносы.
Действительно, жаркие летние месяцы несли с собой угрозу детям, особенно детям бедноты. В эту пору резко увеличивалось число желудочно-кишечных заболеваний, детская смертность.
Сейчас все это, к счастью, страница прошлого. Благодаря повышению материального и культурного уровня народа, успехам медицинской науки и упорной работе огромной армии врачей число желудочно-кишечных заболеваний у детей несравнимо уменьшилось, гораздо более легким стало их течение.
Собирательный термин «летние поносы» сейчас уже не употребляется. Научными исследованиями доказано, что под этим термином скрывалась большая группа сходных по внешним признакам, но разных по существу заболеваний. Тщательно изучены причины возникновения каждого из них, разработаны методы лечения и профилактики.
Одним из частых желудочно-кишечных заболеваний у детей остается дизентерия. И хотя удается избежать резких сезонных подъемов этой инфекции, опасность заболевания летом еще и сейчас больше, чем зимой.
Объяснить это нетрудно. Микробы дизентерии быстрее и легче развиваются в тепле; к тому же летом их разносят мухи. Возбудители дизентерии довольно устойчивы. При благоприятных условиях они могут сохраняться в почве до 30 дней, в молоке — до 10, на овощах и фруктах — до 14 дней. Однако микробы чувствительны к солнечному свету и погибают на солнце через несколько часов. Их можно быстро убить кипячением, а также дезинфицирующими жидкостями: растворами лизола, хлорной извести, хлорамина.
Источник заражения — больной дизентерией. Микробы размножаются в его кишечнике и выделяются вместе с испражнениями, особенно обильно в первые дни болезни. Если канализация несовершенна, если сам больной и люди, ухаживающие за ним, не соблюдают правил гигиены, микробы могут загрязнить почву, попасть на окружающие предметы и продукты.
В медицинской литературе описан случай массового заражения жителей одной деревни в Японии. В реке стирали белье больных дизентерией. Жители поселка, расположенного ниже по течению реки, в это время купались. Вскоре многие из купавшихся заболели дизентерией.
Заразиться можно не только от больного, но и от так называемого бациллоносителя — человека, который, сам оставаясь здоровым, выделяет микробы дизентерии.
Вот почему к работе в детских учреждениях, на пищевых предприятиях, в продовольственных магазинах не допускаются люди, не прошедшие специального лабораторного обследования.
Дети раннего возраста — до трех лет — болеют дизентерией чаще, чем старшие, и переносят ее тяжелее. Особенно опасна болезнь для малышей, получающих искусственное вскармливание, больных рахитом: ведь сопротивляемость их организма ослаблена. Заболевание у них затягивается, и их приходится длительно и терпеливо лечить, добиваясь полного выздоровления.
С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от одного до семи дней.