Журнал "Здоровье" №8 (92) 1962

Однако жизнь показывает, что одних этих мер недостаточно. Из-за трудностей распознавания коклюша в начальном периоде и при стертом течении изоляция больных нередко оказывается запоздалой. Значит, нужны еще и другие, более радикальные способы защиты детей от инфекции. Такой радикальной мерой являются профилактические прививки вакциной, приготовленной из убитых коклюшных микробов. В ответ на введение такой вакцины организм ребенка вырабатывает защитные антитела. Если вакцину вводят несколько раз через определенные промежутки времени, в организме развивается иммунитет, защищающий ребенка от заболевания коклюшем. Жизнь уже подтвердила эффективность этого метода: заболеваемость среди привитых детей снижается в восемь — десять раз. В городах, где хорошо поставлены профилактические прививки, где они делаются всем детям, например в Москве, Ленинграде, отмечено резкое падение заболеваемости коклюшем.

В последнее время в практику входит комплексная (ассоциированная) коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, обеспечивающая выработку иммунитета одновременно против трех инфекций. Применение этого препарата позволяет значительно сократить число уколов, производившихся каждому ребенку.

Первую прививку (три укола) коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной делают, когда ребенку минет 5–6 месяцев. Для подкрепления иммунитета необходимы повторные прививки против коклюша (ревакцинация). После введения вакцины на короткое время может подняться температура, на месте укола появляется краснота и болезненность. Эта реакция совершенно безопасна, она быстро и бесследно проходит. Не надо бояться ни мгновенной незначительной боли, которую приносит ребенку укол, ни кратковременного недомогания, вызванного введением вакцины.

Массовые профилактические прививки, тщательное соблюдение всех противоэпидемических мер — вот что будет надежной гарантией резкого снижения заболеваемости коклюшем.

Мы живем с братишкой в мире,
Вовке — три, а мне — четыре.
Вмиг одену малыша я,
Потому что я большая

Е. Селезнева

Лечебная физкультура при стенокардии

Кандидат медицинских неук М.А. Восканов

Фото Вл. Кузьмина

Боль в области сердца. Она бывает различном силы и ощущается за грудиной или несколько влево от нее. Порой она отдает в левую руку, иногда в левую лопатку. Это признаки стенокардии, которая часто сопутствует атеросклерозу венечных сосудов сердца. Однако боль не единственный и не специфический признак стенокардии. Похожие боли могут быть и при других заболеваниях. Приступ стенокардии отражается на электрокардиограмме, но после окончания приступа работа сердца быстро возвращается к норме.

Что же именно вызывает приступ стенокардии? Всегда одно и то же: несоответствие притока крови и потребности в ней сердечной мышцы. Причиной этого несоответствия могут быть три фактора: сужение венечных сосудов, функциональное нарушение венечного кровотока и расстройство процессов обмена веществ в сердечной мышце.

В конце 1929 года был предложен новый метод лечения стенокардии вытяжкой из скелетных мышц телят — препаратом под названием «миоль» (от греческого «мисс» — мышца). Но этот препарат не обладал необходимой стойкостью и в 1958 году производство его было прекращено. Можно предположить, что подобный «миоль» имеется в каждом организме. Его количество увеличивается под влиянием физической нагрузки; в таком случае, умело дозируя физическую нагрузку, можно и не вводить его извне.

Лечебная физкультура положительно влияет на центральную нервную систему, укрепляет психику человека, улучшает работу вспомогательных механизмов организма. Уже одна мысль о предстоящем движении мобилизует не только центральную нервную систему, но и деятельность внутренних органов. Правильно дозированные гимнастические упражнения улучшают кровообращение, увеличивают количество крови, циркулирующей в сосудах. В связи с этим возрастает приток крови к сердцу, улучшается его питание, сократительная деятельность и т. д.

Физические упражнения вызывают чувство бодрости, радости, отвлекают больного от мысли о болезни, создают уравновешенное нервно-психическое состояние. Известно, что поднять настроение больного человека — значит наполовину его вылечить.

Если лечебной физкультурой заниматься систематически, то восстанавливаются нарушенные соотношения между процессами возбуждения и торможения, улучшается дыхание, обмен веществ, все это тормозит дальнейшее развитие атеросклероза и помогает предотвращать приступы стенокардии.

При стенокардии полезны лечебная гимнастика и прогулки, которые являются составной частью лечебной физкультуры.

Физические упражнения и общий режим дня больному назначает врач. Конечно, в первые дни после приступа больному необходим покой; лечебная гимнастика и прогулки исключаются.