Подбор снотворных препаратов – это чрезвычайно ответственная задача даже для врача, и здесь никакая самодеятельность недопустима, потому что последствия могут быть весьма серьезными. Действительно, в настоящее время снотворных средств выпускается очень много и самого различного механизма действия. Кроме того, целый ряд препаратов обладает еще и побочным действием на печень, сосуды, нервную систему.
Только врач, хорошо разбирающийся в фармакологии, способен решить, что и когда применять, потому что, прежде всего, необходимо правильно разобраться в причинах, которые вызвали нарушения сна, точно установить, какая именно фаза сна оказалась нарушенной и что сопутствует этому. Следует сказать, что в обычных условиях, когда нет причин, которые обусловливают поражение центров сна и бодрствования, расстройство сна не бывает изолированным заболеванием. Это лишь одно из проявлений какого-то болезненного состояния. В таких случаях необходим совет невропатолога.
Очень часто бессонница является результатом неумелого самолечения, наивной веры, что аптека всесильна. А между тем ничто так не уродует человеческое здоровье, как медикаментозное самолечение. Полноценный сон необходим. Нарушить его, как, в общем-то, и многое, очень легко, а вот восстановить же подчас бывает крайне трудно. Ломать привычный ритм жизни, да еще и с помощью снотворных препаратов, не только является рискованным, но и опасным для жизни мероприятием вообще. Ни в коем случае нельзя искусственным образом отбирать у головного мозга периоды бодрствования за счет сна. А ведь некоторые делают это непозволительно часто.
Нередко людям трудно заснуть оттого, что центральная нервная система функционирует не скоординировано, создается некий своеобразный хаос, беспорядок в протекании нервных процессов. Как ни странно, но у подобных людей чашка сладкого горячего чая (не очень крепкого) или стакан теплого молока с ложкой меда способствует нормализации процесса засыпания, да и сна вообще. Это, кстати сказать, экспериментально доказанный факт.
Причины бессонницы многообразны, она может быть связана с внешними влияниями окружающей среды, некоторыми индивидуальными особенностями организма больного (например, что для одних является неприемлемым, для него в порядке вещей), образа его жизни, системы его питания или наличием у него заболеваний (особенно хронических), которые препятствуют нормальному естественному сну.
Можно выделить несколько стадий бессонницы. Первая стадия называется «преходящей формой» бессонницы, когда расстройства сна продолжаются от нескольких ночей до нескольких недель; вторая стадия – периодическая, когда сон нарушается в определенные жизненные или сезонные циклы (особенно это связано с возникновением так называемых сезонных депрессий); третья стадия – хроническая, когда расстройства сна длятся более месяца, а то и больше. Эта стадия является опасной для здоровья, поэтому нуждается в медицинском лечении.
Наиболее распространенные причины бессонницы следующие:
1) чрезмерный шум как в самом доме, так и на улице;
2) духота в помещении независимо от времени года;
3) неудобная кровать – слишком мягкая или же, наоборот, жесткая;
4) непривычная обстановка (например, у кого-то в гостях, в гостинице и т. д.);
5) употребление перед сном продуктов, содержащих кофеин (чай, кофе, шоколад, какао и др.);
6) переедание в вечерние часы (после 21:00), особенно тяжелой, жирной пищи;
7) недостаточная физическая активность, когда энергия тратится по минимуму;
8) изменение привычного ритма жизни, например переход на работу в ночную смену, различные периодические дежурства;
9) стресс, эмоциональное переживание, нервное перевозбуждение;
10) приливы у женщин или климактерический период;
11) излишний вес, который может стать причиной апноэ (остановки дыхания) во сне и причиной асфиксии, т. е. удушья. В результате длительного отсутствия дыхания наступает частичное пробуждение – люди храпят, бормочут и, восстановив дыхание, снова пытаются уснуть. Они никогда не просыпаются полностью, но им не удается хорошо отдохнуть за ночь, и они встают утром с ощущением усталости и испытывают потребность поспать днем;
12) депрессивные состояния и сопровождающиеся повышенной тревожностью различные сновидения;
13) чрезмерная активность щитовидной железы;
14) одышка в положении лежа (например, при заболеваниях сердца и легких, бронхиальной астме), когда собственный вес давит на легкие и затрудняет процесс воздухообмена;
15) различные боли в результате воспалений (таких, как панариций, пульпит), травм или хирургической операций, хронических заболеваний;
16) расстройства мочевого пузыря (цистит), при которых приходится вставать ночью в туалет;
17) наличие побочных эффектов от действия принимаемых снотворных и других лекарственных препаратов.