Большим преимуществом является возможность визуализации патологического процесса (во время этой процедуры врач в окуляр эндоскопа наблюдает за состоянием слизистых оболочек). При необходимости возможно проведение биопсии с дальнейшим цитологическим исследованием материала. Метод заключается в механическом изъятии маленького участка слизистой с целью его изучения и уточнения диагноза. Это, пожалуй, один из самых информативных методов исследования пищевода и желудка. Процедура вызывает заметный дискомфорт, рвотные рефлексы со стороны обследуемых пациентов, поэтому целесообразно перед введением эндоскопа обработать глотку местным анестетиком.
Ректороманоскопия
. Исследование прямой кишки и дистальных (отдаленных от центра) участков сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа.Ректороманоскопия является обязательной при обследовании прямой кишки в ее патологических состояниях.
Ректороманоскоп
имеет вид металлической трубки, называемой тубусом. В тубус вмонтированы осветительная система и специальный кран. Кран необходим для нагнетания воздуха, к нему прикрепляется специальная трубка. В тубусе закрепляется специальный прибор – обтуратор с закругленным концом. Перед процедурой прибор необходимо тщательно смазать вазелиновым маслом. Ректороманоскоп после необходимой подготовки и непосредственно сборки продвигают через анальный канал на глубину 5 см. Затем обтуратор вынимают, присоединяют окуляр, включают осветительную систему и продолжают движение тубуса еще на 25 см под контролем зрения.Колоноскопия
– это диагностическая процедура, в процессе которой врач-эндоскопист, который должен быть обучен специальным эндоскопическим методикам, исследует – осматривает и оценивает состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование проводится гибкими эндоскопами. Колоноскопия является эффективным и щадящим способом диагностики рака и воспалительных заболеваний толстой кишки. Колоноскопия позволяет, помимо диагностики, осуществлять лечебные процедуры по отношению к онкологическим заболеваниям кишечника на самых ранних стадиях. Для полноценного проведения процедуры необходим источник освещения. В качестве источника света используют осветитель с галогеновыми или ксеноновыми лампами. Лампа располагается снаружи тела пациента, а внутрь свет проводится по волоконному оптическому световоду. Таким образом создается необходимое освещение и одновременно исключается ожог слизистой оболочки. По ходу исследования эндоскоп проводят в толще всех отделов толстой кишки вплоть до слепой кишки. При необходимости допускается введение прибора на небольшое расстояние в тонкую кишку. Процедура обычно выполняется за 10–15 мин. В это время врачу необходимо исследовать анатомические и функциональные специфики различных отделов толстой кишки у обследуемого пациента. Знание особенностей подробной анатомии толстого кишечника позволяет эндоскописту хорошо ориентироваться в полости кишки и устанавливать ее отделы по разнообразным эндоскопическим признакам без проведения рентгенологического контроля во время исследования. Несмотря на объем исследуемого кишечника, колоноскопия является эффективным и щадящим методом диагностики. Кроме того, среди всех доступных в настоящий момент методов диагностики рака толстой кишки колоноскопия является наиболее высокоинформативным.Физикальные методы обследования, лучевые методы диагностики, рентген и томография, а также лабораторные анализы позволяют уточнить степень тяжести, причину заболевания и пр. Однако только колоноскопия дает врачу возможность без оперативного вмешательства визуализировать полость кишечника и непосредственно увидеть состояние слизистой оболочки кишечной стенки.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Данная методика основана на эффекте регистрации аппаратурой отраженных ультразвуковых волн в диапазоне 2,5–7,5 МГц. УЗИ широко применяется с целью диагностики заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной (печень, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, поджелудочная железа) и мочеполовой (почки, надпочечники, мочевой пузырь, мошонка, матка, яичники) систем, успешно используется в акушерстве и гинекологии.
Благодаря тому что волны относительно безвредны, существует возможность использования УЗИ в педиатрии. Исследовать можно многократно, в результате чего возможны наблюдение за динамикой процесса, контроль эффективности терапии и т. д.