60 лет-не возраст №2-2007

Но иногда головокружение представляет собой симптом того, что существует серьезная угроза здоровью. Оно может свидетельствовать о воспалении или травме внутреннего уха или головного мозга. Такое состояние часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной потливостью. Изматывающие приступы головокружения могут длиться довольно долго.

При заболеваниях головного мозга (в частности, мозжечка) головокружение может сочетаться с другими симптомами — двоением в глазах, головной болью, нарушением глотательного рефлекса, нистагмом (непроизвольным ритмическим подергиванием глаз). Головокружение может появиться и при резком снижении кровяного давления, например при сильном внутреннем кровотечении, приступе сердечной аритмии, безболевом инфаркте миокарда.

Головокружению иногда сопутствует состояние оглушенности. Для такого состояния характерно изменение походки — она становится неустойчивой.

Экстремальная медицина советует и при головокружении, и при состоянии оглушенности прежде всего создать больному спокойную обстановку и уложить его. Если во время приступа не смогли вызвать врача, то при первой же возможности следует обратиться в поликлинику к невропатологу или отоларингологу. Если приступ сильный, возник впервые, не проходит за несколько минут — надо немедленно вызвать «скорую помощь».

Острый аппендицит. По статистике, воспалением аппендикса, червеобразного отростка толстой кишки, в среднем ежегодно заболевает 4 человека из 1000. Возникновению острого аппендицита способствуют спайки в брюшной полости. Воспаление аппендикса имеет разные степени тяжести — катаральную (самую легкую), флегмонозную, гангренозную и перфоративную (с прободением стенки аппендикса) форму.

Как правило, для острого аппендицита характерны резкие боли в правой нижней части живота, но это бывает далеко не всегда. Боль может ощущаться и по всему животу, особенно в начальном периоде.

Поставить этот диагноз иногда бывает сложно. Во-первых, аппендикс может иметь разное расположение. Во-вторых, происходящие в нем изменения в каждом конкретном случае имеют разный характер. В-третьих, степень выраженности воспалительных изменений аппендикса обычно зависит от времени, прошедшего с начала заболевания, а именно время в пожилом возрасте легко упустить из-за «смазанности» симптоматики, характерной для людей старшего возраста. Боль при аппендиците у них нерезкая, повышение температуры небольшое. Но в целом болезнь протекает тяжело.

При подозрении на аппендицит обратиться к врачу следует незамедлительно. До его приезда экстремальная медицина предписывает больному не есть, не пить, не принимать никаких лекарств (даже болеутоляющих), не ставить клизму, не пользоваться грелкой.

Расстройства речи. Острые расстройства речи возникают при заболеваниях нервной системы, главным образом при инсульте, а также при черепно-мозговых травмах, энцефалите (воспалении мозга), опухолях мозга.

Состояние, когда утрачена способность к членораздельной речи, называется афазией. Бывает так, что у пациента выпадают из памяти названия предметов, и он пытается изобразить их. Может быть утрачена способность понимать речь окружающих и одновременно утерян контроль над собственной речью. Порой страдающий афазией говорит нечетко, неправильно произносит слова и с трудом строит фразы. Иногда человек с усилием выговаривает слова и может «застревать» где-то в середине их, повторяя одни и те же слоги.

Острое расстройство речи иногда носит характер дизартрии: речь становится неясной из-за трудности выговаривания звуков. Расстройство речи такого характера может быть следствием повреждения мышц языка, губ, гортани.

При возникновении расстройств речи экстремальная медицина советует прежде всего обеспечить полный покой больному. Из лекарственных препаратов показаны седуксен или тазепам. Для уточнения диагноза необходима срочная консультация врача.

Чтобы не попасть в экстремальную ситуацию, надо быть внимательным к себе и окружающим. Но если это все-таки произошло, не теряйте присутствия духа, а старайтесь найти оптимальный выход из создавшегося положения, руководствуясь рекомендациями, которые дает экстремальная медицина, и здравым смыслом.

ТЕАТРАЛЬНЫЕ БАЙКИ

Мой друг — Владимир Сошальский

Борис Зубов, артист Центрального театра Советской Армии