Ab Ovo. Путеводитель для будущих мам. Об особенностях женской половой системы, зачатии и сохранении беременности

Для снижения гиперагрегации (гиперслипания) тромбоцитов используются малые дозы аспирина и курантила. При этом важно по анализам крови придерживаться доз и кратности контроля за эффективностью и безопасностью терапии. Эффективность этих препаратов в части влияния на функцию тромбоцитов высокая, а безопасность проверена временем. Однако стоит отметить, что эти дезагреганты^[13] (аспирин и курантил) не альтернатива низкомолекулярному гепарину! Эти препараты влияют на разные звенья системы гемостаза, и их сила воздействия на свертывающую систему крови тоже разная! Также важно, что лечение и диагностические схемы – контрольные анализы назначает врач, не пациент.

«РАНЬШЕ В ПОЛЕ РОЖАЛИ ПО ДЕСЯТЬ ЧЕЛОВЕК, И ВСЕ НОРМАЛЬНО БЫЛО…»

Нередко от своих пациенток я слышу такую фразу: «Вот моя мама вообще по врачам во время беременности не ходила, никаких анализов не сдавала и нас … [далее следует перечисление братьев и сестер] без проблем родила! Вот объясните: откуда это все у меня?» Давайте посмотрим, как изменилась ситуация за 25–35 лет.

Наверняка многие слышали словосочетание «старородящая женщина»? Сейчас оно совсем не употребляется, а ведь это официальный акушерский термин! И относится он к роженице старше 25 лет!

Открыв наобум свой журнал приема пациентов и оценив возраст последовательно шедших друг за другом женщин, я обнаружила вот что: из 100 пациенток в возрасте 20–29 лет было 26 человек (и только восемь из них 25 лет и моложе); в возрасте 30–39 лет – 62 человека (основная группа); в возрасте 40 лет и старше – 12 человек. Хочу отметить: самой старшей будущей мамочке из последней группы 56 лет. Это ее первая беременность и, очень надеюсь, первые благополучные роды! Я не претендую на какую-либо репрезентативность и статистическую достоверность, но думаю, эти цифры недалеки от истины.

Итак, первое важное изменение: в современном мире социальное преобладает над биологическим. Многие семьи осознанно откладывают рождение детей до более стабильной финансовой и социально благоприятной ситуации. А чем старше становится человек, тем ниже компенсаторные возможности его организма.

Второе важное изменение – снижение возраста возникновения патологий, характерных для пожилых людей. Мы уже привыкли к фразам «рак молодеет», «инфаркт молодеет». Это подразумевает, что все больше и больше людей сталкиваются с такими патологиями в молодом возрасте. Для нас уже не является чудом факт благополучного вынашивания беременности и родов у женщин с онкологическим диагнозом в прошлом или роды у пациентки после инсульта. И это не единичные случаи.