Анатомия спорта. Мифы о здоровом образе жизни

Для врача наиболее важными в постановке диагноза являются подробный рассказ пациента о том, как произошла травма, и физический осмотр травмированного колена. Эвакуация жидкости из сустава не только уменьшает отек, но и позволяет провести некоторые тесты. Если в ней обнаружена кровь, то с 90 %-ной вероятностью можно говорить о повреждении ПКС.

Рентгенологическое исследование может быть назначено для исключения переломов. Но на рентгеновском снимке не видно связок и сухожилий, поэтому по нему нельзя диагностировать травму ПКС. На сегодняшний день самым точным методом для определения состояния связочного аппарата, в том числе и ПКС, является магнитно-резонансная томография.

В некоторых случаях при стертой клинической картине в качестве диагностического метода может быть использована артроскопия.

Лечение разрыва ПКС

В острый период лечение должно быть направлено на снятие боли и отека коленного сустава, позже – на восстановление нормальной подвижности в суставе. Консервативное лечение включает холод, применение противовоспалительных препаратов и покой. При наличии гемартроза необходимо эвакуировать скопившуюся жидкость. Также может быть назначена физиотерапия (магнит, криотерапия).

Следует помнить, что у спортсменов нестабильность сустава, появляющаяся после разрыва ПКС, не позволяет им на должном уровне осуществлять свою профессиональную деятельность. Применение суппортов невозможно ввиду их неудобства и ограничения в движении.

Поэтому при полном разрыве ПКС всегда выполняется пластика этой связки. В идеальном варианте операция должна осуществляться после стихания воспаления (3–4 недели). Однако на практике оперативное вмешательство выполняется практически сразу, что позволяет уменьшить выраженность гипотрофии мышц бедра и соответственно ускорить реабилитацию.

Российская спортсменка Валерия Коблова менее чем за год до Олимпиады в Рио получила тяжелейшую травму коленного сустава, но успела восстановиться и с блеском выступила на ней – серебряная медаль в борцовском турнире стала заслуженной наградой за месяцы тяжелейшей реабилитации.

На этой фотографии Валерия с сертификатом, дающим право выступить на Олимпиаде после отборочного турнира в Стамбуле

Для реконструкции передней крестообразной связки в настоящее время в ведущих клиниках спортивной медицины используются трансплантаты, представляющие собой отрезки тканей человека. В мировой практике используется несколько источников трансплантата: аутотрансплантаты из связки надколенника, подколенных сухожилий и растяжения четырехглавой мышцы бедра. В ряде клиник используют трупный материал, что уменьшает травматичность операции. Самым распространенным типом аутотрансплантата у спортсменов является собственная связка надколенника.

Разрыв передней крестообразной связки – один из наиболее трагичных моментов в жизни профессиональных спортсменов. Восстановление после него требует громадного трудолюбия и дисциплины

Существует общепринятый курс реабилитации после реконструкции передней крестообразной связки, который включает 5 этапов, каждый из которых имеет определенные цели, по достижении которых можно переходить к следующему этапу. Классический курс рассчитан минимум на 24 недели, и в конце его в суставе должен быть полный диапазон движения, никакой боли и отеков во время и после физической активности, а травмированная нога должна быть в функциональном отношении хуже здоровой максимум на 10 %. Результаты лечения оцениваются по следующим параметрам: стабильность в оперированном коленном суставе (бег, прыжки), переносимость функциональных нагрузок, наличие синовита и болей в оперированном суставе, амплитуда движений в суставе, состояние четырехглавой мышцы бедра. Для объективизации полученных результатов проводят рентгенографическое и биомеханическое, а также электрофизиологическое исследование.

Часть 6 Одежда, обувь, гаджеты для спорта

Глава 1 Одежда и обувь для физических нагрузок

Для того чтобы начать занятия наиболее распространенными видами спорта, требуется совсем немного, но этот минимум просто необходим, чтобы тренировочный процесс был полноценным и безопасным. Конечно, можно играть в футбол и босиком, используя в качестве мяча набитый бумагой чулок, или бегать в кедах и тельняшке, но лучше делать это в специальной обуви, экипировке и защитной амуниции. Это вопрос не стиля, а банальной безопасности и эффективности, да и удовольствия от тренировок вы будете получать гарантированно больше.

Какой же минимум нужен для занятий наиболее распространенными видами спорта?

Начнем с бега. В первую очередь вы должны приобрести специальные беговые кроссовки, причем с учетом вашей пронации – ее вам помогут определить в любом беговом магазине.