Библия ухода за кожей. Все, о чем вы хотели спросить своего косметолога

Один из главных аспектов контроля над розацеа — это адекватная защита от солнца. Ежедневное нанесение солнцезащитного средства с минимальным SPF 30 и защитой от УФ-А (UVA) и УФ-В (UVB) лучей жизненно важно. Пребывание на солнце может ухудшить состояние, поэтому солнцезащитное средство обязательно включать в ежедневный уход. УФ-лучи могут проникать через облака, поэтому необходимо наносить солнцезащитное средство и в зимние месяцы.

Есть несколько рецептурных средств и других форм лечения, которые можно использовать для контроля над розацеа.

Кремы и гели

При розацеа могут помочь несколько средств. Они способны уменьшить количество воспалительных элементов, сократить красноту и снизить число и интенсивность обострений. В них используются следующие вещества:

• азелаиновая кислота

• бримодинин

• ивермектин

• метронидазол

Оральные препараты

Воспаление при розацеа состоит из множества красных припухлостей (папул и пустул) и хорошо реагирует на оральные (таблетированные) антибиотики. Их назначают на три-четыре месяца или до достижения ремиссии. К стандартным антибиотикам при розацеа относятся тетрациклин и эритромицин. Именно эти препараты используются уже несколько десятилетий, у них хороший профиль безопасности. Антибиотики при розацеа используются в большей степени из-за их противовоспалительного действия, а не из-за их антибактериального эффекта.

При острых случаях розацеа можно использовать препарат изотретиноин (роаккутан), чтобы уменьшить высыпания и воспаление. Его обычно назначают в более низких дозах, чем при лечении акне, и он может дать хороший результат. Необходим тщательный мониторинг и руководство опытного дерматолога.

Покраснение кожи у многих может вызывать сильное раздражение, но существуют таблетки, помогающие уменьшить этот симптом. Такие препараты, как клонидин и пропранолол, обычно назначают для контроля над этим неприятным симптомом розацеа.

Лечение лазером и светом

Эти методы лечения могут быть в высшей степени эффективными для лечения красноты и расширенных кровеносных сосудов (телеангиэктазия), появляющихся при розацеа. Чаще всего используются широкополосный импульсный свет (IPL) и импульсный лазер на красителях (PDL). Требуется курс процедур, обычно проводят от трех до шести сеансов с интервалом от месяца до полутора месяцев. Краснота может со временем вернуться, и может потребоваться поддерживающее лечение (например, ежегодное). Этот метод не причиняет особого дискомфорта, и его может применять косметолог-дерматолог с опытом работы с лазерами. Польза от визита к дерматологу заключается в том, что врач сможет предложить и другие способы лечения розацеа, например, выпишет подходящий крем или таблетки. Прежде чем записаться на прием, убедитесь в том, что дерматолог имеет доступ к аппарату пульсирующего света и лазерам.

Чего мне следует избегать?

Главное при розацеа — это избегать потенциальных триггеров. Хотя это не всегда возможно, ограничение триггеров — это еще один важный шаг. Избегайте солнца и адекватно защищайтесь от него. Это правильная тактика для всех, но триггеры у каждого свои.

Многие люди с розацеа чувствительны к ингредиентам в средствах для ухода за кожей. Новое средство лучше сначала попробовать на маленьком участке кожи, чтобы убедиться в том, что оно не вызовет красноты, жжения или раздражения. Провести пробу можно за ухом, на шее сбоку или на внутренней стороне предплечья.

Не стоит пользоваться средствами для ухода за кожей, содержащими спирт, гамамелис, ментол, камфару, отдушки, перечную мяту, эвкалипт, пропиленгликоль, парабены, лаурил сульфат натрия, гликолевую или салициловую кислоту. Кремы с ретиноидами, которые используют ради их свойств анти-эйдж, следует использовать с осторожностью.

Каким типом солнцезащитных средств мне стоит пользоваться?

Я не устану это подчеркивать: людям с розацеа следует ежедневно наносить солнцезащитное средство широкого спектра действия с SPF 30 даже в зимние месяцы. Так как средство наносится каждый день, оно не должно раздражать кожу. Солнцезащитные средства с диметиконом (dimethicone) или циклометиконом (cyclomethicone) часто переносятся лучше, чем средства без них. Многие пациенты с розацеа находят, что минеральные или физические солнцезащитные средства подходят им лучше, чем химические. Эти средства легко идентифицировать, так как в них всегда содержится либо титан, либо цинк.

Как мне ухаживать за кожей?

Уход за кожей при розацеа должен быть относительно простым. Чем больше вы занимаетесь кожей и чем больше средств используете, тем вероятнее возможность появления ненужного раздражения.