Библия ухода за кожей. Все, о чем вы хотели спросить своего косметолога

Гликолевая кислота: ее извлекают из сахарного тростника, и она оказывает заметное осветляющее действие. Эта кислота может быть разной концентрации. Существует множество безрецептурных кремов, очищающих средств и тоников, которые обычно содержат 4 %-ную гликолевую кислоту. К их числу относятся Pixi Glow Tonic Exfoliating Toner, Vichy Idealia Peeling, Jan Marini Bioglycolic Face Cleanser и Neostrata Foaming Glycolic Wash.

Гликолевую кислоту в концентрации 30–70 % можно использовать и как химический пилинг, доступный только в клиниках. В идеале начинать надо с низкой концентрации и постепенно увеличивать ее, чтобы избежать раздражения кожи, особенно цветной. Гликолевая кислота хорошо работает в сочетании с гидрохиноном, так как она облегчает проникновение гидрохинона через слои кожи.

Азелаиновая кислота: эту кислоту можно использовать по-разному, с ее помощью лечат розацеа и акне. В концентрации 15–20 % дважды в день в течение шести месяцев она может улучшить вид пигментных пятен. Азелаиновая кислота доступна только по рецепту, хотя в продаже есть и безрецептурные средства, такие как The Ordinary Azelaic Acid Suspension 10 % и Paula’s Choice Clear Skin Clearing Treatment.

Ретиноиды: они доказали свою эффективность для сокращения пигментации при мелазме. Третиноин — это самый эффективный ретиноид. Его часто используют в сочетании с гидрохиноном, но средство доступно только по рецепту. Существуют и средства с более слабой концентрацией, такие как кремы с ретинолом, продающиеся без рецепта. Попробуйте The Ordinary Retinol 1 % и Medik8 Retinol 10TR Serum.

Все предложенные выше средства для лечения мелазмы можно попробовать дома. Если же вы пользовались ими в течение трех месяцев без заметного улучшения, значит, пришло время для консультации с врачом. Об этом мы поговорим дальше.

Клинические методы лечения

Химические пилинги: о химическом пилинге мы поговорим подробнее в главе «Средства анти-эйдж». Его можно использовать при различных проблемах с кожей, включая выравнивание поверхности кожи и пигментацию. Многим женщинам словосочетание «химический пилинг» сразу напоминает о Саманте из сериала «Секс в большом городе» и ее красном, как будто ободранном лице. В действительности химический пилинг — это по-настоящему хороший способ для корректировки различных проблем кожи. По моему опыту могу сказать, что он дает очень хорошие результаты при пигментации. Этот способ редко меня разочаровывает.

Химический пилинг — это общий термин для большого числа ингредиентов, которые можно наносить на кожу, чтобы вызвать ее эксфолиацию (отшелушивание). Пилинги действуют на разной глубине в зависимости от того, какой слой кожи нуждается в терапии.

Процесс пилинга занимает примерно двадцать минут. Сначала кожу очищают, затем на нее наносят химический состав, чтобы удалить омертвевшие клетки кожи и стимулировать рост новой здоровой кожи. Когда состав попадает на кожу, может возникнуть ощущение стянутости или покалывания. Его оставляют на пораженном участке от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от действующего вещества. Обычно большинство пилингов, предназначенных для лечения мелазмы, могут вызвать покраснение, шелушение и отслаивание кожи в течение семи дней (максимум), пока не нарастет новая кожа.

После пилинга очень важно не подставлять кожу солнцу и использовать солнцезащитные средства с высоким SPF (минимум 30, в идеале 50) в течение, по крайней мере, четырех недель после процедуры. Молодая кожа более чувствительна к вредному воздействию ультрафиолета, чем до пилинга. Существует высокий риск быстрого возвращения пигментации, возможно даже в худшей форме, чем до процедуры.

Для пилинга при мелазме обычно используют салициловую кислоту, гликолевую кислоту, трихлоруксусную кислоту (10–30 %) и третиноин. Некоторые составы для пилинга содержат сочетание осветляющих ингредиентов и кислот для лучшего результата.

При проведении химического пилинга существуют следующие риски: отсутствие результата, возможное ухудшение пигментации, инфекция и возникновение рубцов. Само собой разумеется, вы должны обратиться за помощью к квалифицированному дерматологу, который может предложить и провести различные виды пилинга (и при необходимости сможет провести лечение лазером).

Лазер: при мелазме лечение лазером до сих пор вызывает противоречивые мнения, так как результаты могут быть непредсказуемыми и возможно ухудшение пигментации. Для тех, кто этим заинтересовался, назову несколько типов лазера, которые использовались при мелазме: QS Nd: YAG, двойной лазер желтого света (пожалуйста, не пугайтесь всех этих технических названий!), 755nm Alexandrite и 155nm фракционный лазер. Энергию лазера во многих случаях следует снизить, чтобы предупредить воспаление в эпидермисе, которое может привести к ухудшению пигментации. В дополнение к лазеру можно использовать и аппарат широкополосного пульсирующего света (IPL).