Болезни уха, горла, носа. Современный взгляд на причины и лечение

Есть такое интересное состояние, называемое синдромом Пиквика. Вы, думаю, обращали внимание, что солидные дядьки имеют забавное свойство засыпать сидя. Это происходит как раз потому, что абдоминальный жир (тот, что на животе) не дает диафрагме нормально двигаться, и в крови снижается уровень кислорода. Мозг понимает, что ресурсов для дальнейшей деятельности у него маловато, и уходит в гибернацию – прямо как компьютер переключается в спящий режим, экономя ресурсы.

Теперь к извечному вопросу Чернышевского. В первую очередь, скрепя сердце, объявляем войну лишнему пузику. Бьем из всех орудий. Дорого как память? С ним и похоронят (извините). Тогда забываем о сне на спине. Штатовские Менгеле[41] предлагают цеплять на спину теннисный мяч. Можно приучить себя спать, подкладывая руку под нижнюю челюсть, чтобы та не открывалась. Не возбраняется даже подвязывать ее в лучших традициях персонажей Гайдая.

Чтобы дать зазнобе фору в засыпании, можно перед сном попытаться на пару минут зажать между зубами деревянную палочку. Напряжение мышц лица и шеи оттягивает момент начала канонады. Есть также упражнения, таблетки, гели и прочая атрибутика. Помогает слабо.

Если проблема в мягком нёбе, можно попробовать поковыряться в нем хирургически. Существует много методик, суть которых сводится к одному – уплотнить небную занавеску, заставив ее меньше колебаться. Делается это путем ожога (лазером, электрокаутером), так как ожоговая травма приводит к наиболее плотному рубцу. Еще обязательно отсекается небный язычок. Без паники! Это атавизм, орган, утративший в процессе эволюции смысл существования. Его потеря никак не сказывается на человеке. Ну и небные миндалины тоже можно удалить, если они объективно участвуют в процессе.

Главная проблема с этими операциями – восстановительный период. Горло болит жутко. Обычно 3–4 недели. Да, дамы переносят эту боль значительно лучше, нежели господа. Но факт остается фактом. А эффективность, мягко говоря, не стопроцентная.

Безоговорочным лидером в лечении остановок дыхания во сне (а параллельно и храпа) является СРАР-терапия (Constant Positive Airway Pressure). Проводится она с помощью компрессора, обеспечивающего постоянным воздушным потоком положительное давление в дыхательных путях, что не позволяет им смыкаться.

 СРАР-терапия

Современные девайсы сами определяют, когда, сколько и под каким давлением подавать воздух страждущему. Есть и те, что регулируют силу выдоха. Все зависит от количества шекелей, которые вы готовы выложить за такую штуковину. Но положа руку на сердце скажу: оно того стоит. Это единственный действительно высокоэффективный метод борьбы с таким недугом.

Травмы

Мы, человеки, народ хрупкий. А жизнь темна и полна ужасов. Лестницы, мостовые, кулаки, дубинки – никогда не знаешь, с чем могут столкнуться наши деликатно утроенные тела. И к каким последствиям это приведет.

ТРАВМЫ НОСА

Перелом костей носа. Переломы, как вы наверняка знаете, бывают закрытые (кость ломается, но не прорывает кожный покров) и открытые (кожа над переломом рвется, обнажая всю ту красоту, что медицинские неофиты любят хранить в своих телефонах), со смещением (кости сдвигаются с насиженной позиции) и без (кость дает трещину, но остается на месте). От характера перелома зависит и тактика лечения.

Закрытые переломы носа без смещения, по сути, не лечатся. Главное, снова не войти в режим берсерка и не повредить кость повторно. А так – обезболиваем и ждем, пока само зарастет.

Если же после контакта с инородным предметом нос стал смотреть в другую сторону, его желательно вправить. Но делать это можно либо в первые несколько часов после травмы, либо уже дней через 7–10, потому что поврежденные ткани имеют свойство отекать. Разрушение сосудов, клеточной стенки, иных структур мягких тканей приводят к выходу крови и других жидкостей в окружающее пространство. И все это дело может сдвинуть поставленные на место костные отломки. Надо подождать, пока отек спадет, и уже тогда восстанавливать красоту.

Вправление носа (репозиция костей), скажем прямо, дело неприятное. Давим на асимметрично выпирающие части до щелчка, а внутри носа орудуем длинным металлическим прутом (элеватором), дабы костно-хрящевой пазл сложился в единое целое.