Большая книга психологических кризисов. Программа помощи от 3 до 103 лет

• Появление литературы о суицидах, просмотр соответствующей информации в интернете, интерес к определенной музыке или живописи.

• Дарение друзьям своих любимых и наиболее ценых вещей, с которыми он раньше не расставался.

• Срочное приведение всех дел в порядок.

• Составление записки об уходе из жизни.

Вербальные признаки:

• Частые разговоры о жизни и смерти, нездоровые фантазии на эту тему.

• Акцентирование внимания на эпизодах суицидов в фильмах, новостях.

• Разговоры о самоубийстве.

• Рассуждения о своей никчемности и ненужности.

• Выражение безнадежности.

• Непривычные разговоры о любви к близким.

• Разговоры о собственных похоронах.

• Словесные заявления типа:

«ненавижу жизнь»,

«они пожалеют о том, что они мне сделали»,

«не могу этого вынести»,

«я покончу с собой»,

«никому я не нужен»,

«это выше моих сил».

Признаки высокой вероятности реализации попытки самоубийства

• Открытые высказывания о желании покончить жизнь самоубийством знакомым, родственникам, любимым.

• Косвенные «намеки» на возможность суицидальных действий (например, появление в кругу друзей, родных, одноклассников с петлей на шее, игра с оружием, имитирующая самоубийство).

• Активная подготовка: поиск средств (собирание таблеток, хранение отравляющих веществ, жидкостей и т. п.); фиксация на примерах самоубийств (частые разговоры о самоубийствах вообще); символическое прощание с ближайшим окружением (раздача личных вещей).

• Изменившийся стереотип поведения: несвойственная замкнутость и снижение двигательной активности у подвижных, общительных; возбужденное поведение и повышенная общительность у малоподвижных и молчаливых; сужение круга контактов, стремление к уединению.

Бывает, что не хочется жить, но это вовсе не значит, что хочется не жить.

Станислав Ежи Лец

Быть или не быть

Стоит жизнь того, чтобы жить, или нет – это единственно серьезный вопрос.

Альбер Камю

В основе суицидного поведения лежит эмоциональный комплекс:

• беспомощность (ощущение, что ты не можешь контролировать жизнь, от тебя ничего не зависит);

• чувство собственной незначимости (уязвленное чувство собственного достоинства, низкая самооценка, переживание некомпетентности, стыд за себя);

• изоляция (чувство, что тебя никто не понимает, тобой никто не интересуется);

• безнадежность (когда будущее не обещает ничего хорошего);

• отчаяние (невозможность терпеть душевную боль).

Личностный смысл суицидного поведения включает протест и месть, призыв, избегание, самонаказание, отказ. Протест возникает в ситуации конфликта с враждебным объектом, на который направлено суицидное воздействие. Месть – форма протеста, заключающаяся в нанесении конкретного ущерба врагу. Эти формы поведения предполагают наличие высокой самооценки, активную позицию личности с переходом гетероагрессии в аутоагрессию.

Призыв обусловлен желанием получить помощь с целью изменения ситуации; позиция личности при этом менее активна. Путем избегания наказания или страданий личность уходит из жизни, сохраняя при этом высокую самооценку. Самонаказание имеет два варианта: искупление вины (казнь преступника) и уничтожение жестокого судьи (Внутреннего Родителя). Отказ от существования полностью совпадает с целью лишения себя жизни. Ему, как правило, предшествуют антивитальные переживания, при которых появляются мысли: «жить не стоит», «не живешь, а существуешь» и т. п.

Пассивные суицидные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему сознательного лишения себя жизни. Примером этому являются высказывания: «хорошо бы умереть», «заснуть бы и не проснуться», «если бы со мной что-нибудь произошло, и я бы умер…» и т. д.

Период от возникновения суицидных мыслей до попыток их реализации называется пресуицидом. Его длительность может исчисляться минутами при остром пресуициде и месяцами при хроническом пресуициде.

Суицидные замыслы – когда продумываются способы суицида, время и место действия.

Суицидные намерения предполагают присоединение к замыслу решения реализовать его.

Истинные самоубийства, покушения и тенденции имеют целью лишение себя жизни. Для истинного суицидного поведения характерно…

1. Наличие планов с предпочтением методов и средств суицида с наибольшим летальным потенциалом, а также выбором места и времени, ограничивающих своевременное оказание помощи.

2. Ожидаемый итог суицидальных действий – гибель. Важно отметить, что смерть не является целью суицида, она лишь ключевой элемент в общем механизме достижения цели, определяемой мотивом: «протест», «призыв», «избежание» и др.

3. Максимальное обесценивание жизни и повышение бесстрашия к смерти.