Большая книга психологических кризисов. Программа помощи от 3 до 103 лет

1) преимущественно аффектогенный, импульсивный характер поведения (часто прослеживается в прошлом и в данной ситуации);

2) наличие планов с предпочтением методов и средств суицида с минимальным летальным потенциалом, выбором места и времени с необходимым минимальным количеством присутствующих – «объекта (объектов) влияния»;

3) гибель не входит в планы суицидента (но в отдельных ситуациях риск гибели может быть высок и в итоге, при летальном исходе, должен рассматриваться не как истинный суицид, а как несчастный случай);

4) ценность личной жизни для суицидента сохранена, но искажена – жизнь является предметом торга и подвергается риску. Тем не менее, сохранность даже искаженного отношения к ценности жизни создает базис для психокоррекционной работы;

5) суицидные действия рассматриваются преимущественно как способ решения конфликта;

6) ожидаемый итог суицидных действий – воздействие на объект влияния с целью достижения вторичной выгоды;

7) проецирование себя в будущее сохраняется: линия времени не заканчивается покушением, но, продолжаясь в постсуицидный период, обычно включает четко оформленные немногочисленные варианты (преимущественно эгоцентричные и ригидные) сценария личного поведения и окружающих;

8) внешний мир: будущее видится с личным участием и обязательно включает ближние цели – ожидаемые результаты воздействия попытки на объект влияния – изменения его поведения или другой вторичной выгоды.

Экспресс-диагностика риска суицида

1. Приходилось ли вам в последнее время думать о самоубийстве?

2. Если да, то часто ли?

3. Возникали ли такие мысли невольно?

4. Есть ли у вас конкретное представление о том, как бы вы предпочли лишить себя жизни?

5. Начинали ли вы подготовку к этому?

6. Говорили ли вы уже кому-нибудь о своих суицидных намерениях?

7. Пытались ли вы уже когда-нибудь лишить себя жизни?

8. Был ли в вашей семье или в кругу друзей и знакомых случай самоубийства?

9. Считаете ли вы свою ситуацию безнадежной?

10. Трудно ли вам отвлечься от своих проблем?

11. Уменьшилось ли в последнее время ваше общение с родными друзьями, знакомыми?

12. Сохраняется ли у вас интерес к тому, что происходит в вашей профессии и окружении? Остался ли еще интерес к вашим увлечениям?

13. Есть ли у вас кто-то, с кем вы могли бы открыто и доверительно говорить о своих проблемах?

14. Живете ли вы со своей семьей или знакомыми?

15. Сохраняются ли у вас сильные эмоциональные связи с семьей и/или профессиональными обязанностями?

16. Чувствуете ли вы свою устойчивую принадлежность какому-то религиозному или иному мировоззренческому сообществу?

Риск суицида тем выше, чем больше ответов «да» на вопросы 1–11 и «нет» на вопросы 12–16.

Опросник суицидного риска

Ответьте на вопросы: да или нет.

1. Вы все чувствуете острее, чем большинство людей.

2. Вас часто одолевают мрачные мысли.

3. Теперь вы уже не надеетесь добиться желаемого положения в жизни.

4. В случае неудачи вам трудно начать новое дело.

5. Вам определенно не везет в жизни.

6. Учиться вам стало труднее, чем раньше.

7. Большинство людей довольны жизнью больше, чем вы.

8. Вы считаете, что смерть является искуплением грехов.

9. Только зрелый человек может принять решение уйти из жизни.

10. Временами у вас бывают приступы неудержимого смеха или плача.

11. Обычно вы осторожны с людьми, которые относятся к вам дружелюбнее, чем вы ожидали.

12. Вы считаете себя обреченным человеком.

13. Мало кто искренне пытается помочь другим, если это связано с неудобствами.

14. У вас такое впечатление, что вас никто не понимает.

15. Человек, который вводит других в соблазн, оставляя без присмотра ценное имущество, виноват примерно столько же, сколько и тот, кто это имущество похищает.

16. В вашей жизни не было таких неудач, когда казалось, что все кончено.

17. Обычно вы удовлетворены своей судьбой.

18. Вы считаете, что всегда нужно вовремя поставить точку.

19. В вашей жизни есть люди, привязанность к которым может очень повлиять на ваши решения и даже изменить их.

20. Когда вас обижают, вы стремитесь во что бы то ни стало доказать обидчику, что он поступил несправедливо.

21. Часто вы так переживаете, что это мешает вам говорить.

22. Вам часто кажется, что обстоятельства, в которых вы оказались, отличаются особой несправедливостью.

23. Иногда вам кажется, что вы вдруг сделали что-то скверное или даже хуже.

24. Будущее представляется вам довольно беспросветным.

25. Большинство людей способны добиваться выгоды не совсем честным путем.

26. Будущее слишком расплывчато, чтобы строить серьезные планы.

27. Мало кому в жизни пришлось испытать то, что пережили недавно вы.

28. Вы склонны так остро переживать неприятности, что не можете выкинуть мысли об этом из головы.

29. Часто вы действуете необдуманно, повинуясь первому порыву.

Суммируйте положительные ответы отдельно по каждому фактору (ответ «да» – 1 балл). Полученный балл уравнивается в значениях с учетом индекса: балл необходимо умножить на значение индекса.

Обработка опросника суицидного риска