Исследователи-первопроходцы диеты Аткинса продолжали расширять поле своей деятельности на протяжении 2000-х годов, проводя исследования по целому ряду направлений. Они обследовали мужчин и женщин, спортсменов и тех, кто страдает ожирением, диабетом и метаболическим синдромом[191]
,[192]. В одном из самых необычных экспериментов приняли участие 146 мужчин с высоким артериальным давлением, которые почти год придерживались диеты Аткинса. В этой группе артериальное давление снизилось значительнее, чем в группе людей, сидящих на диете с низким содержанием жиров, которые также принимали лекарства, снижающие давление.В большинстве этих экспериментов диета с наилучшими результатами содержала более 60 процентов калорий в виде жиров[193]
. Эта доля жиров была, как в рационе инуитов и масаи, но была поразительно высокой по сравнению с официальными рекомендациями в 30 процентов или меньше. Тем не менее ни одно другое хорошо контролируемое исследование любой другой диеты никогда не показывало таких явных преимуществ в борьбе с ожирением, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для самых разных групп населения.Несмотря на согласованность результатов, Вестман и его коллеги остались аутсайдерами в мире питания. Их работа, возможно, предсказуемо была встречена молчанием, презрением или и тем, и другим. Опубликовать их исследования в престижных журналах было непросто, а приглашения на крупные конференции были редкостью. Волек говорит, что даже когда его приглашают представить на встречах результаты своих исследований, которые противоречат самой основе общепринятого мнения о диете, прием не отличается радушием: «Люди просто молчат». И несмотря на значительное количество доказательств, подтверждающих в настоящее время, что диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов – это самый здоровый вариант, коллеги Волека по-прежнему регулярно называют диету «шарлатанством» и «причудой». Неприятие другого мнения удручающее, сказал мне Волек. «Вы имеете дело с предвзятостью. Очень трудно получить грант или найти журналы, которые хотят опубликовать результаты наших исследований».
Вестман едко писал о затруднительном положении с работой по изменению парадигмы, когда предвзятость настолько сильна: «Когда ненаучный страх перед жирами в пище настолько пронизывает культуру, ученые, которые состоят в исследовательских секциях, предоставляющих финансирование, не разрешают проводить исследования диет с высоким содержанием жиров из-за страха навредить людям», «как мы видели в NIH и AHA», и эта ситуация не позволит науке «самокорректироваться». Своего рода научное табу создается из-за низкой вероятности финансирования, и финансирующие агентства «избавляются от неприятностей, говоря, что исследователи не подают заявки на гранты».
В то время как Волек и его коллеги уже давно призывали главных специалистов по питанию придерживаться «более непредвзятого, сбалансированного» подхода к низкоуглеводной диете, те по-прежнему неохотно рекомендовали этот режим питания всему американскому населению, поскольку он еще не подвергался долгосрочным клиническим исследованиям[194]
. Только исследование, длившееся не менее двух лет или более, могло бы развеять опасения, касающиеся диеты с таким высоким содержанием жиров, чтобы противостоять широко распространенным предположениям экспертов и клиницистов, что негативные последствия потребления такого количества жира и белка могут возникнуть только после длительного времени нахождения на диете[195].В 2008 году были наконец опубликованы результаты двухлетнего исследования, проведенного в Израиле, обсуждавшиеся в главе «Средиземноморская диета», в нем участвовали 322 человека – мужчины и женщины с избыточным весом. Исследование исключительно хорошо контролировалось по стандартам изучения рациона питания. Основным приемом пищи в день был обед, предоставляемый в кафетерии компании.
Участников исследования разделили на три группы: одна из них придерживалась предписанной AHA диеты с низким содержанием жиров, другая – средиземноморской диеты и третья – диеты Аткинса. Айрис Шай, израильский специалист по клиническим исследованиям, руководившая исследованием вместе с профессором Гарвардского университета по питанию Меиром Стэмпфером, сказала, что первоначально планировала включить только первые две группы. Однако, выслушав выступление Эрика Вестмана в Гарварде в 2004 году и прочитав некоторые из недавних исследований диет с низким содержанием углеводов, она решила также включить диету Аткинса[196]
.Шай обнаружила, что с точки зрения почти всех маркеров сердечно-сосудистых заболеваний, которые можно было оценить в течение двух лет исследования, люди, сидящие на диете Аткинса, были самыми здоровыми и потеряли больше веса по сравнению с другими группами. Для небольшой группы диабетиков, участвовавших в исследовании, результаты выглядели примерно одинаковыми на диетах Аткинса и средиземноморской. И в каждом случае диета с низким содержанием жиров показала худшие результаты.