Дофаминовая нация. Обретение равновесия в эпоху потворства

"Это спад после употребления", - сказал я. "Позвольте вашим чувствам накатить на вас, как волне. Наберитесь терпения, и со временем вам станет легче".

В последующие недели и месяцы Джейкоб смог сохранить воздержание, ограничив не только доступ к порнографии, чатам и аппаратам ТЭНС, но и "похоть в любой форме".

Он перестал смотреть телевизор, фильмы, YouTube, женские соревнования по волейболу - практически все, что представляло для него сексуально провокационный образ. Он пропускал некоторые виды новостей, например, статьи о Сторми Дэниелс, стриптизерше, у которой якобы был роман с Дональдом Трампом. По утрам перед зеркалом он надевал шорты перед бритьем. Вид собственной наготы сам по себе был спусковым крючком.

"Я долгое время играл с собственным телом. Я больше не могу делать этого ", - сказал он. "Я должен избегать всего, что может развлечь мой наркоманский ум".

 

-

Категориальная самосвязь ограничивает потребление дофамина, сортируя его по различным категориям: те подтипы, которые мы разрешаем себе потреблять, и те, которые не разрешаем.

Этот метод помогает нам избегать не только выбранного наркотика, но и триггеров, вызывающих тягу к нему. Эта стратегия особенно полезна для тех веществ, от которых мы не можем отказаться полностью, но которые мы пытаемся потреблять более здоровым образом, например, пища, секс, смартфоны.

Мой пациент Митч пристрастился к ставкам на спорт. К сорока годам он проиграл в азартные игры миллион долларов. Участие в программе Gamblers Anonymous стало важной частью его выздоровления. Благодаря участию в программе Gamblers Anonymous он понял, что ему нужно избегать не только ставок на спорт. Он также должен был воздерживаться от просмотра спортивных передач по телевизору, чтения спортивных страниц в газетах, просмотра спортивных сайтов в Интернете и прослушивания спортивных радиопередач. Он обзвонил все казино в своем районе и внес себя в список "не принимающих". Отказавшись от веществ и поведения, выходящих за рамки его любимого наркотика, Митч смог использовать категориальное связывание для снижения риска рецидива спортивного беттинга.

Есть что-то трагическое и трогательное в том, что приходится запрещать самому себе.

Что касается Иакова, то сокрытие обнаженного тела, своего и чужого, было важной частью его выздоровления. Сокрытие тела как способ минимизировать риск вступления в запретную половую связь давно вошло во многие культурные традиции и сохранилось до наших дней. В Коране говорится о женской скромности: "И скажи верующим женщинам , чтобы они опускали свои взгляды и оберегали свои интимные места и не выставляли напоказ свои украшения... ...и чтобы они накидывали [часть] головного платка на грудь и не выставляли напоказ свое украшение".

Церковь Иисуса Христа Святых последних дней (Церковь СПД) выступила с официальными заявлениями о скромной одежде для своих членов, в частности, она не рекомендует " короткие шорты и короткие юбки, рубашки, не закрывающие живот, и одежду, не закрывающую плечи или с низким вырезом спереди или сзади".

 

-

Категориальное самопривязывание дает сбой, когда мы случайно включаем триггер в список допустимых действий. Подобные ошибки мы можем исправить с помощью мысленного отсеивания, основанного на опыте. Но как быть, если меняется сама категория?

Одним из примеров категориальной самообусловленности является хорошо известная американская традиция диет - вегетарианская, веганская, сыро-вегетарианская, безглютеновая, Аткинса, зональная, кетогенная, палеолитическая, грейпфрутовая. Мы придерживаемся этих диет по разным причинам: медицинским, этическим, религиозным. Но какова бы ни была причина, общий эффект заключается в сокращении доступа к большим категориям продуктов питания, что, в свою очередь, ограничивает их потребление.

Однако диеты как форма категориального самообязывания оказываются под угрозой, когда категория меняется со временем под воздействием рыночных сил.

Более 15% домохозяйств Северной Америки используют безглютеновые продукты. Некоторые люди не употребляют глютен, потому что страдают целиакией - аутоиммунным заболеванием, при котором употребление глютена приводит к повреждению тонкого кишечника. Но все большее число людей отказываются от глютена, потому что это помогает им ограничить потребление высококалорийных и низкокалорийных углеводов. Проблема?

С 2008 по 2010 год в США было представлено около 3000 новых безглютеновых закусочных продуктов, а хлебобулочные изделия являются самой высокодоходной категорией упакованных продуктов на рынке безглютеновых продуктов. В 2020 году стоимость безглютеновых продуктов только в США оценивается в 10,3 млрд. долл.