Дотянуться до жизни… Экзистенциальный анализ депрессии

5.1. Истоки депрессии – дефицит или утрата ценностей и, как следствие, ослабление отношений с жизнью. В депрессии контакт с Бытием-здесь не удерживается. Человек отказывается от него, потому что связь причиняет слишком сильную боль или потому что отношения ускользают от него и их уже невозможно удержать. Человека больше не утешает голубизна неба, утренняя роса, дуновение воздуха, коснувшееся его лица. Он больше не может думать о расставании, бежит от чувств, которые с этим связаны. Ему всего этого достаточно. Он хочет покоя. И все же не может уйти от случившегося. Его мысли вращаются вокруг болезненных событий, чувства душат его. Начинается депрессия, меланхолия распространяется, захватывая все вокруг, все больше и больше ситуаций, большую часть дня, наконец, всю жизнь.

Неудерживаемое отношение с Бытием-здесь выбивает у охваченного депрессией человека почву из-под ног, делает его беззащитным перед последующими «обвалами» и утратами. На пути к потере отношений с жизнью отсутствует какая-либо дамба. Последствием является то, что недостаток отношений становится самостоятельным фактором. Депрессивные чувства генерализируются. Вместе с утратой отношений убывают силы. Человек обессиленно смотрит на это бедствие, и ему нечем возразить против него. Не переживает ли он жизнь все больше как бедную ценностями или даже вовсе лишенную ценностей? Не ловит ли себя на растущем нежелании пускаться в эту жизнь?

Способность активно обратиться к Бытию-здесь, ринуться в него и действовать – утрачивается. Человек продолжает жить, однако все больше и больше воспринимает свое состояние как угрожающее.

5.2. Ответная реакция: закрепление депрессии через фиксирование установки и копинговых реакций. Для ухода от угрожающего состояния используются психодинамические копинговые реакции. Хотя определенная доля способности к действию в состоянии депрессии утрачена, человек не утрачивает вместе с этим способность к установкам. Они развиваются параллельно копинговым реакциям (например, установка готовности помочь), а частично несомы ими, представляя собой когнитивные преобразования психодинамического самочувствия. Происходит фиксирование депрессивных установок, образов себя и взглядов на мир.

Типичным депрессивным образцом поведения является, например, жесткое следование нормам, желаниям, всякого рода заданностям – стремлениям, надеждам, мечтам. Они служат заменой ценности, но оказывают давление, приводят к разочарованиям и делают поведение ригидным. Кроме того, фиксирование на такой установке делает человека пассивным, бессильным и беспомощным.

Другой типичный образец поведения – сравнение себя с другими, помогающее сгладить неуверенность в собственной ценности или же в ценности собственной жизни. Однако даже самое успешное сравнение с другими ничего не способно сказать о ценности собственной жизни. Поскольку поведение замещения также не затрагивает корня проблемы, оно ведет к еще большей депрессии.

То же касается и других типичных депрессивных копинговых реакций, таких как поведение отступления или трудностей в отграничении себя (в том, чтобы сказать «нет», увидеть страдание, попрощаться, не брать больше на себя вину, не чувствовать себя обязанным всем помогать и т. д.).

Непроизвольно мы задаем себе вопрос: «Почему депрессивный человек не может оставить установки или реакции подобного рода, отказаться от них?» А потому, что посредством таких установок или способов реакций депрессивный человек пытается сохранить для себя «хорошую жизнь». Для него не существует большего стремления, чем это.

5.3. Достоинства и недостатки фиксированных установок и копинговых реакций. Ответные реакции приносят определенную разгрузку в актуальной ситуации. Такие их формы, как отступление или отсутствующее отграничение, защищают от непосредственной отданности депрессивному страданию. Они сокращают частоту и интенсивность переживания этого чувства в связи с потерей и отсутствием сил здесь, в собственной жизни, от депрессивных когнитивных и эмоциональных «петель», упреков в свой адрес, чувства вины, что ты с чем-то не справился.