Сдерживаемое развитие «сексопатологии» как дисциплины внутри области советской психиатрии в 1960–1970-х годах означало, что большую часть усилий практикующие врачи направляли на создание институтов и защиту своих научных проектов. Какими бы ни были их личные убеждения, идеологически они работали внутри «слишком узкого и догматичного понимания нормы», что порождало у врачей авторитарный и судебно-психиатрический сексологический взгляд – следствие партийного надзора и интеллектуальной изоляции Советского Союза, а также ханжества многих экспертов и их руководителей[975]
. Кроме того, слабое понимание советскими специалистами природы сексуальности привело к тому, что сексуальные и гендерные отклонения изучались только с точки зрения патологии. Диспуты между специалистами различных физиологических дисциплин (урологами, гинекологами и эндокринологами) за право на участие в «сексологии» были следствием недооценки психологического и эмоционального аспектов половой жизни в пользу технического вмешательства, призванного скорректировать дефекты и дисфункции в чисто механическом ключе. Игорь Кон осудил такое отношение как «плоть от плоти советской „репрессивной психиатрии“, которая помогала КГБ запирать в психушки инакомыслящих»[976]. Однако нельзя связывать проблему с одной только партией или давлением Комитета госбезопасности. Советские медицинские традиции патернализма и соблюдения тайны экспериментов над пациентами и поставленного диагноза способствовали практике «сексопатологии», которая была сексистской, не терпящей критики и принудительной[977].В постсоветских исследованиях говорится, что во времена позднесоветского периода женщин, которых педагогические и медицинские эксперты определяли как лесбиянок, могли подвергать многим воздействиям репрессивной психиатрии, практиковавшимся в отношении политических инакомыслящих[978]
. Приемы такого лечения сильно смахивают на методы, которыми впервые воспользовались Деревинская и Свядощ. Женщин, вступавшие в однополые отношения, отправляли в психиатрические больницы, где на протяжении от двух до трех месяцев их держали под постоянным наблюдением и давали им психотропные препараты. После выхода из больницы этих пациенток регистрировали как душевнобольных и подвергали периодическим обследованиям в амбулаторных психиатрических клиниках, иногда прописывая им лекарства, которые они должны были постоянно принимать. Лицам с таким диагнозом отказывали в занятии определенных должностей и в получении водительских прав. Сняться с подобного учета было практически невозможно. К концу 1980-х годов стало несколько легче уклоняться от такого контроля[979]. В регионах сексологический подход к жертвам этой системы варьировался в зависимости от типа и уровня специальных знаний местных врачей[980]. Между тем, сексологический взгляд на женскую гомосексуальность как болезнь, с которой можно справиться посредством технократических и бюрократических механизмов, врачи унаследовали со времен десталинизации. Этот политический процесс отчасти дал карт-бланш на сексологическую экспертизу, но не ослабил авторитарность системы социального контроля.Перемены в советском обществе в 1980-х годах привели к поиску путей обновления коммунистического правления и командно-административной экономики, а затем в 1991 году – к распаду Советского Союза, что имело колоссальные последствия для законодательного и медицинского регулирования гомосексуальности в России. Дальнейшая урбанизация, расширявшиеся образовательные возможности, воцарение технократической власти и цинизм в отношении идеологических ценностей, которые позволяли поколению 1930-х годов занимать ведущую роль в социальной жизни (и удерживать ее), – все это лишило коммунизм его привлекательности[981]
. Сомнения об историческом наследии сталинизма и компромиссах десталинизации нарастали. Скепсису способствовали и социальные изменения. Если в период до 1917 года развитие городов стимулировало появление мест встреч носителей мужской гомосексуальной субкультуры, то набиравшая темпы урбанизация позволила этим местам развиться и разрастись[982]. Несмотря на задержание сотен мужчин в год по обвинению в мужеложстве, складывалось впечатление, что не существует способа окончательно избавить общество от мужчин, тяготеющих к взаимному сексу. Российская гомосексуальная субкультура пустила глубокие корни в обществе, где безнадзорные и неформальные субкультуры процветали и множились вопреки неосталинской реакции на хрущевское политическое послабление конца 1960–1970-х годов. Диссидентское движение было преимущественно политическим в традиционном западном понимании, при том, что в глазах милиции и КГБ все нонконформистские явления вызывали подозрение, да и гомосексуальность представлялась формой «сексуального диссидентства»[983].