Энергия мозга. Теория развития всех психических заболеваний, объясняющая их общую причину

Физические упражнения исследовались в качестве метода лечения психических расстройств, причем наиболее изученным заболеванием является депрессия. Результаты неоднозначны: одни исследования демонстрируют пользу, другие – нет. В 2017 году был проведен метаанализ 35 исследований эффективности физической нагрузки в лечении большого депрессивного расстройства, в которых приняли участие в общей сложности две с половиной тысячи человек (3). В результате был сделан следующий вывод: «Исследования с наименьшим риском предвзятости не выявили антидепрессивного эффекта физических упражнений, а также значительного влияния физических упражнений на качество жизни, тяжесть депрессии или отсутствие ремиссии во время последующего наблюдения». Это разочаровывает!

Тем не менее Всемирная организация здравоохранения считает иначе. В 2019 году она выпустила доклад под названием «Движение для вашего мозга», в котором был сделан следующий вывод: «Обзор имеющихся данных о пользе физической активности для людей с депрессией, шизофренией и деменцией показал улучшение настроения, замедление темпов снижения когнитивных способностей и отсрочку начала заболевания…» (4).

Так кому же верить? Приносят физические упражнения пользу или нет? Так и хочется подстраховаться и рекомендовать всем заниматься спортом, однако если это никак не помогает, то людей изначально будет ждать неудача, а доверие к человеку, который дает такие рекомендации, будет подорвано.

Известно, что спорт может улучшить обмен веществ у здоровых людей. Известно, что он стимулирует биогенез митохондрий и митофагию. Это происходит не только в мышечных клетках, но и в клетках мозга. Увеличение количества митохондрий в клетках мозга должно приносить пользу. Почему же исследования не демонстрируют явного положительного эффекта тренировок?

Инсулинорезистентность может быть одним из возможных объяснений. Исследование, опубликованное в журнале Cell, показало, что она может препятствовать получению пользы от физических упражнений. Ученые попросили 36 человек с разным уровнем инсулинорезистентности заниматься физическими упражнениями и измерили множество биологических показателей до и после. Они обнаружили значительные различия в энергообмене, окислительном стрессе, уровне воспаления, восстановлении тканей и реакции факторов роста, причем у людей с выраженной инсулинорезистентностью большинство этих полезных процессов были сильно подорваны (5). Как я уже говорил, у многих страдающих хроническими психическими расстройствами наблюдается инсулинорезистентность, так что это может на клеточном уровне объяснить, почему им сложнее заниматься спортом и почему физические упражнения могут не давать желаемого эффекта.

Я подозреваю, что многие люди принимают различные вещества и/или подвергаются влиянию факторов образа жизни, нарушающему функцию митохондрий, и это более важная причина отсутствия положительного воздействия физических упражнений.

Спортсмены, тренеры и инструкторы давно знают, что для улучшения спортивных результатов нужны не только тренировки. Все факторы, о которых я рассказываю в этой книге, играют свою роль. Если кто-то хочет улучшить свои физические показатели с помощью упражнений, ему также необходимо обратить внимание на правильное питание, полноценный сон, воздержание от употребления алкоголя и наркотиков. Я уже говорил, что алкоголь может повреждать митохондрии и препятствовать их биогенезу и митофагии. Вот почему, готовясь к важным спортивным состязаниям или стремясь похудеть, лучше полностью отказаться от алкоголя.

Для улучшения обмена веществ необходимо сочетание многих факторов образа жизни – какого-то одного будет явно недостаточно.