Эпидемии. Так начиналась микробиология

Жидкость Малинина по отзывам д-ра Григорьева пригодна для истребления и иных паразитов, кроме москитов.

Прив. – доц. В. А. Левашев рекомендует ее для истребления клопов. Наблюдениями в госпиталях установлено, что, несмотря на резкий запах, она не действует вредно на здоровье даже нефритиков и бронхитиков.

К отрицательным сторонам жидкости Малинина принадлежит трудность приготовления и дороговизна (80 коп. фунт).

Ввиду указанной малой разработанности столь важного для санитарии вопроса об уничтожении паразитов большой интерес представляют те исследования, которые произведены в этом направлении здешним совещанием ночлежных врачей, состоящим под моим председательством. Подробности этих исследований изложены в двух докладах – о возвратном и о сыпном тифе – на имя председателя санитарной комиссии и в отдельной брошюре: «Эпидемиология сыпного и возвратного тифов и меры борьбы с ними».

Здесь же я укажу только те из наших результатов, которые относятся к борьбе с сыпным тифом, дополнив их некоторыми новейшими данными.

Для истребления платяных вшей на белье и платье мы нашли очень дешевый и пригодный аппарат. Это действующая слегка овлажненным горячим воздухом при постоянном передвижении дезинфицируемых вещей печь «Гелиос» Зифельда. Для истребления вшей нужна температура в 130° в течение 10 минут. Печь эта стоит 240 руб. и требует 3–4 человека прислуги (для принятия вещей в мешки, приведения в движение их в печке, топки печи и сдачи вещей). В 2 часа можно дезинфицировать около 50 комплектов. Вещи (даже кожаные и меховые) в ней не портятся и не овлажняются, а, напротив, подсыхают, что особенно приятно ночлежникам.

Аппарат Зифельда установлен уже в 2 ночлежных домах (Обводный канал, 133 и 11-я рота, д. 9), а также в Вяземской лавре.

Платяные вши имеются также и в помещениях. Мною в одном из домов найдено, что на 20–30 убитых клопов приходится после дезинфекции одна вошь, а в другом на одного клопа 10 вшей. Для истребления их можно рекомендовать пульверизацию посредством такой смеси: 6 частей керосина, 3 части терпентина, 1 часть ксилола и 0,5 карболовой кислоты; смешать и прибавить немного (5 капель на 10 фунтов) аммиака.

Для умерщвления головных вшей чрезвычайно пригодным средством оказался ксилол, который обладает при этом способностью растворять, то вещество, которым яйца прикрепляются к волосам и которое, как известно, не поддается даже действию крепких щелочей. Ксилол, разбавленный вдвое керосином, употребляется в форме пульверизации волосистой части головы из пульверизаторов (мы употребляли английские металлические Уайта, которые не портятся от ксилола); лицо при этом защищается полотенцем. После этого голова обтирается и обмывается теплой водой с мылом (этот способ начинает проникать и в больницы).

Таковы вкратце способы борьбы с сыпным (и возвратным) тифом путем истребления насекомых – передатчиков заразы, которые (средства борьбы) нами в настоящее время выработаны после многих наблюдений и опытов. Так как они только недавно применяются нами в ночлежных домах, то мы не располагаем еще многочисленными фактами в пользу успешности описанных мер.

Тем большего внимания заслуживает небольшая эпидемия сыпного тифа в д. 145 по Обводному каналу конца августа и начала сентября.

Здесь произошло последовательно 11 случаев сыпного тифа. Все они локализовались исключительно в одной женской палате. Так как большинство этих больных поступало в больницу не ночью непосредственно из ночлежного дома, а днем с улицы, организации же доставки совещанию ночлежных врачей из больниц справок о поступивших из контингента ночлежников заразных больных- еще тогда не было, то мы узнали об этой эпидемии только случайно, посетив ради опыта борьбы с сыпным тифом Барачную больницу. Немедленно были приняты меры дезинфекции палаты и платья ночлежниц. Всего было пропущено через аппарат 200 с лишним комплектов и случаев сыпного тифа более не наблюдалось. Часть ночлежниц (22 женщины), однако, переселилась во вновь открытый после ремонта ночлежный дом № 73 по Забалканскому и, повидимому избежала дезинфекции. Среди них произошло еще одно заболевание сыпным тифом. Затем на днях, в начале октября, было еще одна заболевание в д. 145. Но оно касается женщины, которая накануне прибыла из Ижоры.

Эти данные показывают, что даже при столь неблагоприятной санитарной обстановке ночлежных домов возможно провести все необходимые по борьбе с сыпным тифом мероприятия.

Нет сомнения, что в тюрьмах, переполнение которых отнюдь не больше, чем в ночлежных домах, а контингент которых при ограниченной способности к передвижению менее подвергается заносам паразитов и инфекции, эта борьба несравненно легче и проведение всех потребных мероприятий менее затруднительно.

Резюмируя все изложенное, я прихожу к следующим заключениям:

1. Сыпной тиф заразителен только при наличности платяных вшей и борьба с ним исчерпывается мерами к успешному истреблению последних.