Эпидемии. Так начиналась микробиология

2. Для истребления платяных вшей в местах их размножения – на белье и платье – наиболее пригодна по своей простоте, дешевизне и действительности камера «Гелиос».

3. Для уничтожения платяных вшей в помещениях целесообразнее всего применение жидкости Малинина или заменяющей ее смеси (см. выше).

1. Хотя платяные вши обычно не остаются на раздетом человеке, души или бани являются прекрасным дополнительным средством к двум предыдущим мероприятиям.

2. Указанные мероприятия применимы при самых неблагоприятных санитарных условиях (даже в ночлежных домах) и должны поэтому быть рекомедованы для всех очагов сыпного тифа и особенно в тюрьмах.

ЛИТЕРАТУРА

Гамалея, О микробе сыпного тифа, Доклад Обществу русских врачей в Одессе

23 мая 1908 г. и лекция о сыпном тифе, напечатанная в «Одесском листке» 1908 г. – Gotschlicli, Dent. med. Wschr., 1903, № 12.

Григорьев, Противомоскитная жидкость Малинина, Тифлис, 1905 г. Мечников, Письма в «Русском слове», 1909.

О средствах предохранения от сыпного тифа

Введение

Обыкновенно знание способов распространения заразной болезни указывает правильные пути борьбы с ней. Неуклонное следование по этим путям обеспечивает от заболевания как отдельных людей, так и всю страну. Наиболее ярким подтверждением этому является в годы, непосредственно предшествовавшие великой войне, подавление малярии в зоне Панамского канала. Другим примером уже во время войны может служить блестящее санитарное состояние французской армии.

История сыпного тифа противоречит на первый взгляд этому общему правилу: способ его распространения уже в значительной степени выяснен, а между тем он не перестает вызывать обширные и губительные эпидемии. Особенно замечательна не прекращающаяся высокая заболеваемость и смертность врачей и прочего медицинского персонала.

Правда, сыпной тиф всегда был бичом для медицинского персонала. Персонал, ухаживающий за больными в той обстановке, где происходят заболевания, падает в громадной пропорции жертвой тифа. В Ирландии, например, с 1818 по 1843 г. 10 % врачей погибло от сыпного тифа. На 335 всех смертных случаев среди этих врачей с 1843 по 1848 г. 199 произошло от тифа. Во время русско-турецкой войны переболел сыпным тифом почти весь медицинский персонал и 60 % врачей (в одном из госпиталей в Яссах 7 врачей из 8, все сестры милосердия, 79 % служителей; в другом – 60 врачей, 100 % сестер милосердия, 80 % прислуги и т. д.).

Во время большой эпидемии сыпного тифа, охватившей Россию в 1908–1909 гг., мартиролог медицинского персонала был также велик. В сборнике пироговского общества врачей приведен по газетным известиям список 138 врачей и низшего медицинского персонала, погибших с весны 1908 г. по апрель 1909 г. По данным С. А. Новосельского, русских врачей умирает от сыпного тифа в среднем 84,7 на 100 тыс., т. е. почти только наполовину менее, чем от туберкулеза. Ни при какой иной заразной болезни не наблюдается такого неблагоприятного отношения числа заболевающего персонала к числу больных, как именно при сыпном тифе. При нем-то чаще всего врачи падают жертвами своего долга.

В высокой степени замечательно, что это положение вещей очень мало изменилось после выяснения эпидемиологии сыпного тифа. В 1910 г. была окончательно установлена роль платяной вши в распространении сыпного тифа. Вместе с тем были выработаны под именем дезинсекции соответственные мероприятия для борьбы с сыпным тифом. Тем не менее лица, которые своими знаниями и положением обеспечивались казалось бы от заражения, продолжают падать жертвами сыпного тифа.

Так, например, в Германии умерли от сыпного тифа один из первых учеников Коха бактериолог Корнет, профессора Якоби и Иохман и известный своими работами о невидимых микробах (к каковым относится и возбудитель сыпного тифа) Провачек, недавно опубликовавший свои исследования о борьбе со вшами – передатчиками сыпного тифа – при помощи эфирных масел; 12 января 1915 г. была напечатана статья Прова- чека с рекомендацией эфирных масел (в особенности анисового), а 3 февраля он скончался. В России в прошлом году скончался от сыпного тифа один губернатор, который заразился, только пройдя по палате с больными сыпным тифом. Недавно пришло известие о смерти от сыпного тифа главнокомандующего турецкими войсками в Малой Азии, известного военного писателя фон дер Гольц-паши.

Непрекращающиеся заболевания сыпным тифом наиболее осведомленных в его эпидемиологии лиц медицинского персонала, а особенно специалистов-микробиологов возбуждают сомнения в правильности современного направления этой эпидемиологии или же по крайней мере выводимых из последней предохранительных мер.

Современная эпидемиология сыпного тифа всецело основана на том положении, что он передается платяной вошью, как малярия, например, комаром. Несмотря на высказываемые от времени до времени сомнения, это положение до сих пор остается непоколебленным; с тем большей поэтому осторожностью следует отнестись к практическим выводам из него.