Во-первых, хорошо известным и важным является заместительный или противогипоксический эффект гипербарического кислорода, который объясняет его терапевтическое действие при различных патологических состояниях, сопровождающихся синдромом общей или локальной гипоксии.
Во-вторых, кислород оказывает свойственное ему особое фармакологическое действие, связанное не только с нормализацией, но и с повышением рО2
в клетках – гипероксический эффект.В-третьих, в случае увеличения рО2
в клетках развиваются адаптационно-метаболические изменения в тканях, благоприятно отражающиеся на процессах тканевого дыхания и биоэнергетике клетки.В-четвертых, воздействие гипероксии формирует в организме адаптационный структурно-функциональный след, который в дальнейшем повышает неспецифическую резистентность организма к негативным факторам внешней среды.
В условиях гипероксии различные системы организма переходят на более низкий и экономичный уровень функционирования – урежается дыхание и уменьшается частота сердечных сокращений, уменьшается минутный объем кровообращения, в крови понижаются содержание эритроцитов и активность свертывающей системы крови, в то же время количество лейкоцитов и лимфоцитов, напротив, повышается.
В ответ на гипероксию в коре головного мозга восстанавливается равновесие процессов возбуждения и торможения, повышается умственная работоспособность человека. Этот эффект используют в практике восстановления и повышения работоспособности спортсменов. Однако описанными эффектами действие избыточного кислорода не ограничивается. Конечный корригирующий эффект накапливается от сеанса к сеансу.
Следовательно, гипербарическую оксигенацию можно рассматривать как эффективный способ коррекции функционального состояния у спортсменов-хоккеистов.
Курсовое воздействие ГБО проводится на базе многоместной поточно-декомпрессионной камеры ПДК-2М, оборудованной системой подачи медицинского кислорода (ГОСТ 5583-68). Режимы для проведения гипербарической оксигенации составляются с учетом функционального состояния спортсмена, наличия сопутствующих факторов, его определяющих, проводившегося до этого фармакологического или физиотерапевтического воздействий, а также ряда других факторов.
Одноразовая доза кислорода, получаемого во время сеанса гипербарической оксигенации, включает в себя парциальное давление вдыхаемого кислорода и время его воздействия, а курсовая – количество сеансов и их периодичность. В таблице 17 представлены режимы, рекомендуемые для применения в спортивной практике у хоккеистов.
Режимы гипербарической оксигенации как самостоятельного способа коррекции функционального состояния хоккеистов
Приведенные режимы гипербарической оксигенации отражают и основаны на большом клиническо-физиологическом опыте специалистов. Вместе с тем в своей практике спортивные врачи должны ориентироваться на оптимальную индивидуальную дозу кислорода. Это понятие отражает физиологическую дозу кислорода для лечения и реабилитации больных при соблюдении максимальной оксигенации и недопущении начальных проявлений токсического действия гипербарического кислорода. Ее определяют в процессе первого пробного сеанса ГБО по результатам регистрируемой частоты пульса и величины артериального давления. Чрезмерное увеличение пульса и изменение артериального давления в конце сеанса следует рассматривать как окончание физиологического действия кислорода и трансформация его в токсическое.
Снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе приводит к развитию главным образом артериальной гипоксемии, которая является, в свою очередь, пусковым механизмом для развития гипоксического состояния, вызывая по меньшей мере три связанных между собой комплекса явлений.
Во-первых, под влиянием гипоксемии рефлекторно увеличивается напряжение функции систем, специфически ответственных за транспорт кислорода из окружающей среды и его распределение внутри организма, приводя к гипервентиляции легких, увеличению минутного объема кровообращения и дыхания, расширению сосудов мозга и сердца, сужению сосудов брюшной полости и мышц.