Функциональная женская сексопатология

Ф. С, 30 лет, обратилась с жалобами на половую холодность, возникшую после заражения гонореей 2 года тому назад. Заразил муж. До этого испытывала при каждом коитусе полный оргазм. Теперь чувствует отвращение к половой жизни. Очень расстроена фригидностью и по совету подруги завела себе «друга» в надежде «вернуть оргазм», но и с ним ни разу не испытала его, что еще более удручающе подействовало на ее настроение.

Получила 10 сеансов гипносуггестивной терапии с внушением вспоминать свою прежнюю половую жизнь и каждый раз вновь ощущать оргазм. Единичные случаи оргазма появились довольно быстро, а к концу лечения испытывала оргазм во время каждого коитуса.

Г. Тер-Габриэлян у женщин со вторичной половой холодностью выявил следующие причины фригидности:

— сознательное подавление оргазма из-за страха перед беременностью (28,2%);

   — болевой функциональный синдром (1,7%);

   — физическая усталость (7,0%);

143

   — умственная усталость (1,7%);

   — отсутствие полового влечения к мужу (61,4%).

Удивляет такой большой процент сознательного подавления оргазма, хотя известно, что для наступления беременности оргазм совершенно не является обязательным. Необходимо разъяснить женщинам, что подавление его приносит вред.

Женщины, не имевшие оргазма из-за сильной физической или умственной усталости, часто могут восстановить его после отдыха.

Большой процент возникновения половой холодности (61,4%) приходится на изменение взаимоотношений между супругами, на развитие дисгармонии между ними. Конфликты между супругами не проходят бесследно для сексуальной функции. Часто причиной таких конфликтов является не только муж, но и родные (мать, свекровь и др.). Совершенно прав Н. В. Иванов, считавший, что наиболее частым конфликтом является столкновение интересов жены и свекрови, особенно если муж принимает сторону последней.

Частой причиной половой холодности являются неподходящие жилищные условия.

Частичная фригидность (Ав). В эту группу включено 98 женщин, сексуальная удовлетворенность которых либо с самого начала была на крайне низком уровне (Ав-1), либо по какой-либо причине число половых актов, завершенных оргазмом, резко снизилось (Ав-2). У 11 женщин падение сексуальной удовлетворенности объяснялось начавшейся болезненностью полового акта. Все эти женщины хотели увеличить число полноценных половых актов и не испытывать боли при половой жизни (табл. 14).

По результатам лечения эта группа самая благополучная— почти ²/з женщин стали иметь оргазм почти в 100%, а некоторые — даже несколько оргазмов в течение одного полового акта.

Т. П., 42 лет, пишет: «Если раньше из четырех сношений лишь один раз я получала удовлетворение, то теперь я получаю удовлетворение каждый раз, ощущение стало необычайно острым и приятным».

Частичная фригидность в некоторых случаях бывает факультативной, как бы цикличной. Периоды полноценного коитуса сменяются на некоторое время полным равнодушием или даже отвращением к коитусу, чтобы через некоторое время возникнуть вновь. Н. В. Иванов назвал такой тип частичной фригидности «мерцательным».

144

Таблица 14

Эффективность психотерапии при частичной фригидности

Формы фригидности	Выздоровление	Значительное улучшение	Небольшое улучшение	Без	Всего
				улучшения
Ав-1 — первичная частичная фригидность	50(6) 22(3)	16(1) *	—	4 1	70(7) 28(4)
Ав-2 — вторичная частичная фригидность		5(1)
Всего:	72(9)	21(2)	—	5	98(11)

* В скобках указаны случаи резкой болезненности полового акта.

Эффективность психотерапии при фригидности представлена в табл. 15. Как видно из таблицы, удельный вес фригидных женщин среди сексуальных нарушений достигает 75% (365 из 490). Почти каждая четвертая пациентка страдала выраженной болезненностью полового акта.

Общая эффективность психотерапии при фригидности довольно велика; в каждой группе более половины больных

Таблица 15 Эффективность психотерапии при фригидности

Вид фри	Выздоровление	Значительное улучшение	Небольшое улучшение	Без результата	Всего
1ИДНОСТИ
Аа-1 Аа-2 Аа-3 Аб-1 Аб-2 Аб-3 Ав-1 Ав-2	38 40 38 16 22 6	15	5 9 6 1 2	13 6 3 5 2	71
	50 22	16 9 4 6 5		4 1	71 198
		16 5			56
					26
					32 69
					11
					70 98
					23
Всего	232 63.6	76 20.8	23 6,3	34 9,3	365 100,0
%

145

избавлены от своего недуга и почувствовали себя полноценными женщинами. Лишь в 15,6% случаев эффективность была выражена слабо или вовсе отсутствовала.