Я поставлю вас на ноги. Как сохранить подвижность суставов до конца? Советы практикующего хирурга

Ещё до выбора своей собственной ниши, сразу после получения диплома, я работал врачом-консультантом в американской компании Smith & Nephew по направлению «эндопротезирование тазобедренного и коленного сустава». Тогда я получил полное представление о разных видах суставных протезов, их характеристиках, компонентах, материалах, инструментах для установки. Все приёмы сначала отрабатывались на пластиковых макетах в офисе. Потом я тренировался на тех же макетах. В офисе мы закрепляли пластиковую кость, и я её пилил, сверлил, долбил… Потом мы ехали в кадаверную и отрабатывали все приемы на трупах. Я ездил по стране, показывал в процессе операций докторам что, куда и как вставлять. Можно сказать, оперировал их руками. Да, я тогда уже был дипломированный травматологом-ортопедом с обширной практикой, но я был молодым, и маститым профессорам, оперирующим в моём присутствии, было не очень комфортно потом признаваться, что я им помогал, консультировал не только при покупке, но и при установке протеза. А это входило в мои обязанности. В итоге как консультант я участвовал в тысячах операций. На четвёртый год работы за моими плечами были уже тысячи операций, на которых я ассистировал хирургам, а по факту учил их устанавливать эндопротезы нашей фирмы, пользоваться в работе конкретными инструментами.

Тогда я понял, к чему готовился все годы, работая консультантом. Параллельно работе в фирме я устроился в клинику хирургом, где начал заниматься пациентами. Стал непосредственно работать с каждым человеком и видел, как обратившиеся ко мне за помощью люди восстанавливаются, проходят реабилитацию. И меня зацепило. А когда я ещё и осознанно принял решение сосредоточиться именно на замене ТБС и освоить новый для России, но давно и успешно используемый в Европе и мире прямой передний доступ, картина дальнейшего моего профессионального роста стала ясной и четкой.

Я прошёл несколько курсов повышения квалификации в эндопротезировании через прямой передний доступ, ездил обучаться в Бельгию к профессору Кортену, решил защищать диссертацию именно по этой теме и стал готовить работу, придумал создать Центр тазобедренного сустава и при поддержке коллег из «Медси» открыл его на базе Клинической больницы № 1.

Показать как можно большему количеству людей, что боль в суставах – не приговор – вот моя основная задача на сегодняшний день. Я считаю, что боли можно избежать, если вовремя заняться своим здоровьем. Не нужно списывать себя со счетов и готовить место на кладбище, как только заболели суставы.

А если они уже болят, нужно попробовать консервативное лечение. Если же и оно не помогает, всегда можно избавиться от боли, пройдя операцию, которая сейчас считается самой успешной и эффективной в ортопедической хирургии. В мире ежегодно проводится более миллиона операций по замене ТБС и ожидается, что к 2030 году это число удвоится[6].

Конечно, лучше всего заранее узнать всё про болезни суставов, подстерегающие в старости практически каждого из нас, и максимально отсрочить проявление болезни. Однако информации об этом сегодня так много, она так разнородна и неоднозначна, что человеку без медицинского образования и навыков работы с научными исследованиями непросто разобраться, чему верить, а что – простая реклама.

Именно поэтому в своей книге я решил систематизировать все знания, развеять расхожие мифы и привести проверенные рекомендации.

Читайте книгу с карандашом в руке. Подчеркивайте то, что вас заинтересовало, фотографируйте отрывки, которые открыли вам глаза, и делитесь знаниями с теми, кто вам дорог.

Я же всегда готов ответить на ваши вопросы, подробнее осветить моменты, описанные в книге, и открыт к диалогу с коллегами-врачами. Подписывайтесь на мой канал в Телеграмм: @doctoreremin и узнавайте о новых исследованиях в области здоровья суставов, задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию.

Глава 2. Что болит?

Видов заболеваний опорно-двигательного аппарата очень много. В международном классификаторе болезней МКБ-10, который принят и в нашей стране, зафиксировано сто разных видов болезней костей, суставов, мягких тканей и позвоночника в разделе М00-М99. Обратите внимание: видов заболеваний, а не диагнозов. В каждом из видов может быть от одного до пяти – десяти разных болезней[7].