Если мы видим, что причиной эмоционального затяжного состояния является нерешенная личная ситуация, то с помощью рационального мышления мы постараемся довести пациента до принятия решения. Мы не будем ему ничего навязывать.
Очень часто пациенты считают свою ситуацию безвыходной, тупиковой, потому что их убеждения мешают им принять решение. Убеждения сковывают человека, и он не видит выхода.
Мы внедряем новое мышление во все сферы жизни, и если видим нерешенные проблемы или ситуации, в которых пациент слишком эмоционирует, мы помогаем ему снизить эмоциональный накал и посмотреть на ситуацию объективно, принять решение и разработать новое адаптивное мышление, чтобы он больше не доводил себя до такого состояния. Все три этапа направлены на нормализацию эмоционального самочувствия.
Какие проблемы могут возникнуть у наших пациентов на этих этапах? По моему опыту основные проблемы возникают на первом этапе, потому что большинство наших пациентов убеждены в том, что они вот-вот умрут. И здесь приходится учить их справляться с привычкой пугать себя. Наши пациенты оперируют терминами «симптомы», «накрыло», «чуть не умер» и убеждены, что они каждый день борются со смертью, просто пока им везет.
На этом первом этапе психологу или психотерапевту предстоит набраться терпения и долго и методично учить пациента не только выполнять упражнения, но и приводить его к логике и объективности.
– Сколько лет у вас длится такое состояние?
– Примерно два года.
– Почему же вы не умерли за эти два года?
– Мне, возможно, повезло.
– Хорошо, давайте посмотрим ваши анализы. Мы не видим у вас никакой болезни. Как вы объясните причину своего состояния?
– Я не знаю, наверняка что-то не нашли.
То есть пациенты на самом деле пытаются объяснить свое состояние наличием у себя каких-то соматических проблем.
Но на самом деле они не найдут убедительных объяснений, потому что находятся в состоянии постоянной тревоги. Любой человек, пребывающий в состоянии постоянной тревоги, будет вегетативно себя чувствовать плохо. И здесь вы совершаете главную ошибку: вы путаете физиологическое состояние страха с симптоматикой какой-то болезни, которая вот-вот накроет вас и убьет.
Любой человек, находящийся в состоянии постоянной тревоги, будет вегетативно себя чувствовать плохо.
Главная ошибка: путать физиологическое состояние страха с симптоматикой какой-то болезни, которая вот-вот накроет вас и убьет.
Вы путаете физиологическое состояние страха с симптоматикой какого-то сердечного или неврологического заболевания или сумасшествия. Никто и никогда от неврозов не умирал и не сходил с ума. Ведь если бы от неврозов можно было сойти с ума или умереть, человечество давно бы вымерло.
Например, возьмем такое заболевание, как воспаление аппендикса. При малейшем подозрении на него врачам предписано госпитализировать пациента, потому что нужно провести исследование и предотвратить перитонит – острое состояние, которое чревато сепсисом, заражением крови. Поэтому даже при малейших подозрениях, пациента госпитализируют. Если бы медицина считала, что от неврозов сходят с ума или умирают, вас бы точно так же при первых приступах паники госпитализировали. Но вам обычно говорят: не морочьте нам голову, выпейте валерьянки. И, по сути, доктора правы: от неврозов с ума не сходят и не умирают. Но справедливости ради скажу, что врачи, к сожалению, нередко совершенно неправильно объясняют пациенту, что с ним происходит. Отсюда и путаница.
Многие наши пациенты и зрители моего канала «Неврозы мегаполиса» на YouTube обладают большим количеством знаний, но они не получают финальной части терапии. Даже человек, понимающий, что он не умрет, все равно продолжает испытывать панические приступы или бояться за собственное здоровье. Потому что он не доказал это самому себе с помощью определенных упражнений на первом этапе. Первый этап терапии включает в себя упражнения, с помощью которых вы должны себе доказать, что с вами ничего не произойдет, что это не болезнь и смерть вам не угрожает.