Задачей психотерапевта является сбалансировать все это.
Хорошо, когда человек добивается результата в жизни, когда он прилично зарабатывает и может позволить себе пользоваться качественными вещами. Но плохо делать все это смыслом всей жизни и выбирать в качестве стратегии доказательство своей значимости или нужности. Вот именно это и является основной задачей балансировки.
Переходим к следующему этапу – витаминотерапии. Можно применять обычные витамины, можно какие-то метаболические средства, помогающие организму при тяжелом переутомлении. Необходимо отрегулировать режим сна, желательно ввести дневной сон, следить за своим питанием – лучше есть небольшими порциями и чаще, нежели принимать пищу редко, от случая к случаю, но в избыточном количестве.
В ряде случаев используется психофармакотерапия – применяются легкие, щадящие дозы препаратов, например на ночь, чтобы человек выспался, или чтобы не так сильно эмоционировал в период терапии, потому что у неврастеников актуализируются вегетативные фобические состояния, которые препятствуют реализации их стратегии. Они говорят: «Я не могу больше работать из-за своего самочувствия, это ужасно!» То есть симптом является уже вторичным доказательством их неполноценности. Здесь нужно объяснить человеку, что он неправ, а эти симптомы и есть результат его переутомления.
Далее, мы должны изучить когнитивно-поведенческую терапию и систему рационального мышления, для того чтобы научиться оспаривать собственные убеждения: «А действительно ли я должен так себя вести, чтобы меня любили или чтобы быть значимым?» Необходимо интегрировать в жизнь пациента новую форму поведения. Нужно научить его более рационально планировать свое время, обязательно давать себе право на отдых и личную жизнь, заниматься спортом, иметь хобби и не так эмоционально реагировать на трудности и препятствия, которые неизбежно возникают в жизни.
Все это требует времени и поступательного подхода к работе. Очень часто за вегетососудистой дистонией и паническими атаками, с которыми человек боролся много лет, стоит именно неврастения, вытекающая из этих двух неэффективных стратегий и тактик. И пока вы не переосмыслите это и не зададитесь вопросом: «А действительно ли я использую помогающие стратегии?» – организм не даст вам вернуться в строй.
Не стоит ждать перемен к лучшему, пока вы не измените свое реагирование и не начнете интегрировать в свою жизнь новые тактические задачи.
В медицине выделяют три стадии неврастении – легкую, среднюю и тяжелую. Стадия определяется сроком давности симптоматики, ее тяжестью, силой и т. д. В тяжелых формах неврастении показана терапия антидепрессантами и транквилизаторами, чтобы организм восстановил потерянные силы, потому что часто наши клиенты доводят себя фактически до изнеможения, играя «в перегонялки». Причем самое интересное то, что это игра с самим собой. Такие люди не умеют отдыхать, эффективно планировать и распределять нагрузки, любые препятствия, которые возникают на пути, воспринимаются ими как настоящая катастрофа. Для них провал или неудача – это доказательство собственной незначимости, они уверены, что их нельзя любить или уважать. Нередко наши клиенты не могут сказать «нет», постоянно соглашаются, взваливая на себя все больше и больше.
Ваши новые тактические задачи:
Научиться говорить «нет» и отказываться от каких-то дел.
Научиться признавать, что вы устали и вам требуется отдых.
Часто мои клиенты вообще не могут отдыхать, и уже на второй-третий день отпуска им надо что-то делать. Это продиктовано той самой стратегией: «Если я чего-то не делаю, я бесполезен, и это ужасно». Эти люди вообще не могут отдыхать и постоянно должны быть чем-то загружены.