Я жду ребёнка

В подавляющем большинстве случаев роды протекают естественным путем. Но иногда естественный механизм нарушается: либо плод неудачно предлежит, либо таз слишком узок и плод не может через него пройти и др. Тогда, чтобы избежать страданий матери и ребенка, необходимо вмешаться, применив акушерские щипцы или кесарево сечение, о чем я расскажу подробнее.

Акушерские щипцы

Акушерские щипцы — инструмент, предназначенный для того, чтобы, зажав голову плода, вытащить его из половых путей. Щипцы пользуются очень плохой репутацией, и часто женщины с ужасом вспоминают, что их ребенку пришлось испытать наложение щипцов.

Действительно, пока кесарево сечение не вошло в широкую практику, необходимость извлечь во что бы то ни стало плод из половых путей требовала наложения щипцов, травмирующего

ребенка и ткани промежности матери. Ребенка извлекали, но какой ценой!

К счастью, использование акушерских щипцов сейчас весьма ограниченно. Оно рекомендовано и разрешено только в тех случаях, когда их можно применить без всякого риска: если голова плода уже опустилась очень низко, но не выходит самостоятельно.

При соблюдении этих условий в руках опытного акушера щипцы неопасны для малыша. Если они понадобятся во время ваших родов, не беспокойтесь ни за себя, ни за своего ребенка.

Вакуумный экстрактор

Вакуумный экстрактор представляет собой присоску из эластичной ткани, позволяющую извлечь ребенка. В момент схватки Осторожно вытягивают плод, искусственно создавая перепад давления воздуха и тем увеличивая эффективность схватки.

Показания к применению вакуумного экстрактора те же, что и для щипцов. Во Франции его используют редко.

Кесарево сечение

Еще 100 лет назад при серьезных осложнениях, которые препятствовали естественным родам (даже с помощью акушерских щипцов), жизнь матери или ребенка находилась в опасности.

Операцию под названием «кесарево сечение» делали и прежде, но она редко заканчивалась благополучно. В практическом медицинском словаре, вышедшем в 1892 г., можно прочесть: «Смертность при применении кесарева сечения отмечается в 29 случаях из 30». И только в течение последних 40 лет эта операция стала применяться широко и без всякого риска для жизни.

Кесарево сечение —это хирургическое вмешательство, заключающееся в том, что разрезается брюшная стенка, затем матка и плод извлекается через образовавшееся отверстие. Операция обычно делается под общим наркозом (иногда под перидуральным) и длится примерно 1 ч. Это теперь настолько распространено, что, если вам придется подвергнуться такой операции, не пугайтесь.

Кесарево сечение делают в 5—10% случаев беременности. К нему могут прибегнуть по различным причинам, которые мы условно разделим на три группы:

— невозможность естественных родов, что зависит от размеров таза и плода, неправильного его положения, а также препятствия на пути ребенка (фиброма);

— необходимость срочно закончить роды, чтобы спасти жизнь матери (или ребенка), которая может оказаться в опасности вследствие кровотечения или другого неожиданного осложнения;

— вынужденное прерывание беременности раньше срока, если ее продолжение опасно для ребенка (некоторые случаи диабета или резус-изоиммунизация, например).

Вы видите, что в некоторых случаях кесарево сечение предусматривается уже в конце беременности. Иногда необходимость в нем возникает в ходе родов.

Ликвидация последствий кесарева сечения несложна, пребывание в родильном доме увеличивается в этих случаях всего на 48 ч по сравнению с обычными родами.

Сразу после родов вы не заметите особых осложнений. Вы встанете на следующий день после операции, сможете принять душ на 4—5-й день, а ванну —на 15-й. Добавим, что кесарево сечение не мешает кормлению ребенка грудным молоком.

По возвращении домой рекомендуется медленнее входить в привычный жизненный ритм, чем после нормальных родов, но к концу 4-й недели вы уже забудете, что вам делали кесарево сечение.

Эстетический урон вам также не будет нанесен, ведь можно сделать горизонтальный разрез в нижней части живота: чтобы шрам был скрыт лобковыми волосами.

Существует предрассудок, что после кесарева сечения следующие роды возможны только с помощью аналогичной операции. Это верно лишь отчасти... Если хирургическое вмешательство было вызвано несчастным случаем — кровотечением или токсемией, то при следующей беременности кесарево сечение необязательно, роды могут протекать естественным путем.

Но если необходимость кесарева сечения была вызвана узостью таза, например, то, к сожалению, в следующий раз опять придется прибегнуть к операции.

Некоторые женщины считают, что нельзя делать кесарево сечение более трех раз. Это не совсем так. Врачи предлагают женщинам после трех кесаревых сечений стерилизацию путем перевязывания маточных труб скорее из предосторожности, чем по необходимости. Я знаю акушеров, сделавших 4 и даже 5 кесаревых сечений женщинам, которые об этом просили.

Искусственное изгнание последа