В этих путешествиях мы движемся к физической, эмоциональной, психологической и духовной жизнестойкости, признавая экзистенциальные страхи и ощущение утраты. Есть два места для занятий: одно – помещение клиники Женского здоровья, а другое – хоспис; оба закреплены за больницей. Хоспис следует определенной философии и предоставляет вид ухода, направленный на паллиативное лечение боли и симптомов хронически больных, неизлечимо больных или серьезно больных пациентов и на удовлетворение их эмоциональных и духовных потребностей. Хотя в Западной Европе представление о такой службе существует с незапамятных времен, современные основополагающие принципы были впервые сформулированы в Великобритании в 1950-е годы обладательницей ордена Кавалерственной дамы Сесилей Сандерс.
Здесь описана данная работа. Я буду делать обобщения, опираясь на структуру типичного сеанса. Затем я приведу две виньетки: выдержку из дневника анонимной пациентки, касающуюся группового путешествия, и случай индивидуального путешествия.
Развитие жизнестойкости
То, что лежит позади вас, и то, что лежит перед вами, меркнет в сравнении с тем, что находится внутри вас.
Жизнестойкость становится все более изучаемой областью психологии человека. Жизнестойкость – это способность оправиться после какого-то несчастья и продолжить жизнь в некоем подобии нормальности. Я лично вместе с Раттер (Rutter, 2012) придерживаюсь мнения, что жизнестойкость – это процесс, а не черта характера и что ее можно развивать, направляя внимание индивида на его внутренние и внешние ресурсы. В ТДТ танец рассматривается как внешнее выражение внутренней жизни и как инструмент для работы с психологическими проблемами (Meekums, 2002; Leventhal, 2008). Большинство исследований жизнестойкости, возникающей в результате столкновения с трудностями, посвящено адаптации, происходящей в раннем детстве и подростковом возрасте (Masten, Coatsworth, 1998; Bell, 2001; Richardson, 2002). Исследования жизнестойкости взрослых часто посвящены людям, пережившим войну и пытки и имеющим посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (Agaibi, Wilson, 2005; Harris, 2007). Однако в этой статье мое внимание направлено на взрослых женщин, которые не демонстрируют пороговой или подпороговой психопатологии (например, симптомы депрессии или ПТСР). Я склонна согласиться с утверждением Бонанно (Bonanno, 2004), что существуют различные и порой неожиданные пути развития жизнестойкости. В научной литературе наблюдается преобладание количественных данных, а не примеров из жизненного опыта и повествований пациентов, переживших рак молочной железы. Я всегда подходила к этой работе с феноменологической позиции, хорошо описанной танцевально-двигательным терапевтом Джанет Кайло (Kaylo, 2006) и состоящей в том, что терапевту следует интерсубъективно и активно участвовать совместно с пациентом или целой группой в процессе движения. Феноменология, как это утверждает Мерло-Понти (1996), касается жизненного опыта тела в контексте пребывания в этом мире, а не упрощенного анатомического описания тела в позе, жесте и движении. Исследования функционирования зеркальных нейронов (Gallese et al., 2007) дает научное подтверждение интуитивного эмпатического понимания, полученного в совместном физическом движении с другим существом. Я призываю студентов быть активными исследователями и плавно переключаться между доказательствами, основанными на практике, и практикой, основанной на доказательствах, и при этом всегда ставить практику на первое место в нашей работе со страдающими людьми. Американская психологическая ассоциация (APA, 2014) перечислила десять наиболее оптимальных путей повышения жизнестойкости, некоторые из них я посчитала полезными для работы конкретно в этой группе в качестве участника-наблюдателя. Вот они:
1) устанавливать с вязи;
2) стараться не воспринимать кризисы как неразрешимые проблемы;
3) принять то, что изменения являются частью жизни;
4) двигаться в сторону реалистичных целей;
5) предпринимать решительные действия;
6) искать возможности для самопознания;
7) придерживаться позитивного представления о себе;
8) видеть все в более широком жизненном контексте;
9) сохранять надежду и заботиться о себе;
10) найти дополнительные полезные способы анализировать чувства.