Искусство и наука танцевально-двигательной терапии. Жизнь как танец

Недавно, с января 2014 года, мне пришлось заняться рассмотрением вопроса самораскрытия, потому что после того, как мне поставили диагноз «рак молочной железы» и произвели правостороннюю мастэктомию (это был мой личный осознанный выбор), я почувствовала необходимость пересмотреть свою позицию в этой клиентской группе. Я чувствовала, что символически я забралась в их лодку и, учитывая, что ранее мои границы всегда исключали самораскрытие терапевта из-за убежденности в том, что пациенты не должны нести наше бремя, теперь я почувствовала, что с этой группой мое самораскрытие уместно и усиливает мою позицию в качестве участника-наблюдателя этой группы. Я действительно принадлежала группе по-настоящему, аутентично. Я чувствовала, что мое путешествие с амазонками должно также включать и раненого целителя как физически, так и в юнгианском смысле теневой раны (Dunne, 2000).

Мне нравится подход Асклепия (Kearney, 2000, p. 91–102), который можно понять метафорически как попытку активировать врожденный принцип способности к исцелению сомы и психики пациента. Это может произойти в моменты отношений в гармоничном движении, в совместном путешествии. Это также помогает процессу создания связей. Я согласна с Эриком Кэсселом, утверждающим, что наша целостность как личности, наша связность и единство проистекают не из целостности тела, но из целостности сети отношений с собой и другими (Cassell, 1991).

В поисках экзистенциальных изменений через ТДТ именно качество складывающихся отношений определяет, произойдет ли такое изменение (Gendlin, 1973).

Иногда, когда мы путешествуем вниз по реке, я могу ввести какое-то препятствие – плотину из огромных валунов, пороги, крокодилов, сухое русло реки, – существует множество вариантов. На самом деле иногда эти препятствия вводятся самими пациентами. Они, как правило, открывают интригующие внутренние ресурсы, чтобы преодолеть различные препятствия. Таким образом, мы помогаем друг другу «не воспринимать кризисы как непреодолимые проблемы». Я применила метафору реки, чтобы привести пример процесса, направленного на раскрытие и развитие скрытых личных и индивидуальных аспектов жизнестойкости. Эта метафора также является вместилищем для выражения личной истории, юмора, разочарования, печали, гнева, одиночества, любви, потери и т. д., а также бесчисленных человеческих эмоций, выраженных через движение, символ, метафору и трансформированных в танцы воительниц. При формировании жизнестойкости мы работаем не с агрессивным воздействием на тело рака или медицинских вмешательств непосредственно, но с экзистенциальными источниками страха.

Экзистенциальные источники страха являются частью человеческого существования; Ялом (Yalom, 1980) выделил четыре основные проблемы, которые часто населяют наше бессознательное – смерть, свобода, изоляция и бессмысленность. Это те страхи, которым нам так трудно противостоять. Однако противостояние этим страхам помогает нам получить пользу от жизни, которая у нас есть. Паллиативная помощь – это не про смерть, это про достойную жизнь в данный момент. Философ Мартин Хайдеггер (Heidegger, 1962) считал, что столкновение со смертью может привести нас к осознанности бытия. Созерцание и размышление о смерти может только усилить опыт проживания жизни.

При оказании паллиативной помощи в хосписах и сообществах Великобритании используется мультидисциплинарный командный подход в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (WHO, 2014), который подразумевает работу с пациентами и их семьями в контексте их лечения. Моя работа с семьями в рамках паллиативной помощи остается за пределами этой главы, но для того, чтобы прояснить смысл некоторых отрывков и очерков из дневников, которые последуют далее, важно отметить, что в этой работе участвуют семьи.

Выдержки из дневников воительниц-танцовщиц

Джейн

Джейн, женщина за пятьдесят, высокая, худая, с резкими чертами лица, слегка сутулящаяся. Она быстро перемещается в пространстве, с легким весом и быстрыми, как у птицы, движениями головы, будто постоянно пугаясь. Она прошла через двойную мастэктомию и последующую интенсивную лучевую терапию, химиотерапию и продолжает проходить курс вспомогательной гормональной терапии. После восемнадцати месяцев жизни Джейн без рака обнаружилось, что у нее развился неоперабельный вторичный рак головного мозга. Единственными симптомами этой болезни стали возникающие время от времени изнурительные головные боли, против которых она принимала сильные обезболивающие. Джейн получала паллиативную помощь по месту жительства и по собственному желанию посещала женскую клинику, где проводились различные дополнительные занятия, включая и «танцы амазонок». Данная группа занимается раз в неделю по три часа. Это закрытая группа из восьми пациенток, занятия которой проходят блоками по восемь недель. Все пациентки амбулаторные. Инвалидов-колясочников в ней нет.