И вот что она сказала: «Я помню, как сижу позади Л. в каноэ. Я хочу больше места. Я чувствую себя сдавленной. Я чувствую, как М. дышит мне в затылок. Мы движемся слишком быстро. Медленнее, пожалуйста. Что за спешка? Волны очень жестокие. Я чувствую тошноту. Рука побаливает. Ой, я уронила весло. Теперь я не могу ничего сделать, я просто пассажир. Ничего не поделаешь. Меня будет нести дальше, пока мы не прибудем на место. Так много проблем здесь, но я не могу ничем помочь. Я не должна позволить себе навалиться своим весом на Л. Давай, выпрямись. Я чувствую, что мой позвоночник разрушается. О нет, о нет. Не обременяй Л. Я ощущаю такую сильную усталость, когда пытаюсь сесть прямо. Мы почти на месте. Когда мы доплывем, я собираюсь лежать на песке под солнцем. На острове нас кто-то ждет. Я думаю, что это тот, кого я знаю. Я не могу вспомнить. Мы доплыли. Я говорю остальным, чтобы шли вперед. Я буду лежать на песке под солнцем. Я так устала. Я просто хочу почувствовать спиной теплый песок. Это очень приятно. Тепло и спокойно. Я так устала. Если я собираюсь на этот маленький остров, я хочу туда как можно быстрее. Пожалуйста, отпустите меня».
Между фразами были долгие паузы. Барбара мирно скончалась спустя десять дней в окружении своих детей. За день до смерти она попросила меня отдать эти записи ее детям.
Я работала с ее детьми после смерти Барбары, но описание этой работы выходит за рамки данной главы.
Заключение
Главная тема этих коротких рассказов – это сила воображения. Повысить жизнестойкость наших пациентов, когда они сталкиваются с болезненными жизненными изменениями, возможно, помогая им открыть для себя здоровые аспекты их личности. Ведение дневника послужило полезным инструментом фиксирования жизненного опыта, как показано и в исследованиях Лейна (Lane, 2005).
В течение четырех лет он проводил герменевтическое, феноменологическое исследование с участием шестидесяти трех человек под названием «Исцеление Духа и Тела». Он изучал опыт искусства и исцеления (используя метод исследования жизненного опыта, применяемый Максом Ван Маненом, – 1990). Записывались интервью с художниками и госпитализированными раковыми больными, которые могли описать свой живой опыт искусства и исцеления, фиксировались наблюдения художников за работой, журнальные записи и материал программы «Искусство в медицине» клиники Шандс университета штата Флорида. Лейн интерпретировал данные с помощью метода записей Ван Манена, проводя опрос участников исследования, чтобы выявить темы их переживаний. Возникали следующие темы: 1) уход в темноту, 2) уход в другое место, 3) принятие искусства как поворотной точки, 4) ускользание сквозь вуаль, 5) чувство исцеляющей энергии любви и сострадания, 6) отдача себя во власть процесса, 7) знание истины и 8) переживание трансцендентности. Понимание огромных возможностей искусства в исцелении разума, тела и духа имеет важное применение в практике сестринского ухода за онкологическими больными. Медсестры могут самостоятельно применять различные виды искусства в своей работе с пациентами.
Восемь, сформулированных здесь тем можно обнаружить и в дневниковых записях, представленных в этой главе. Нам представляется, что в формировании жизнестойкости свою роль также играют любовь и поддержка друзей и семьи.
Аудиозаписи Барбары дают представление о силе метафоры и символа, которые облегчают переход от жизни к смерти и показывают интенсивность реакции слабого организма на глубокую работу души, когда мы задействуем дух танца. Хотя Барбара была прикована к постели, ее тело реагировало на рассказ о ее двигательном путешествии в группе.
Очень важно прокомментировать ускоряющиеся катарсические рубящие движения. Джейн Ходоров (Chodorow, 1991) описывает, как при внезапном возникновении такого первичного аффекта он может быть настолько сильным, что способен прервать процесс воображения. Если, однако, мотивирующий образ достаточно силен, он может сопровождаться катарсическим выражением, которое сохраняется в процессе воображения в движении. Именно это и произошло с Джейн. Действительно процесс воображения не только содержал катарсис, но и его выражение трансформировалось в движение воздуха и света. Джейн буквально прыгала от радости, совершала движения, которые были заразительны для группы. Следуйте за мной! Следуйте за мной! И они следовали. По моему опыту, важно, чтобы выражение катарсиса имело определенное вместилище, которое придает смысл выражению и не позволяет катарсису становится самоцелью.