Еще один важный момент. Чем ниже по ноге/руке опустилась боль и, например, покалывания, онемение, тем хуже ситуация – тем сильнее грыжа сдавливает нерв. И наоборот, чем выше поднимается боль, чем активнее она собирается около позвоночника – тем лучше.
Если у вас, к примеру, болит поясница и немного отдает в ягодицу, а после выполнения какого-то упражнения для спины перестает болеть в пояснице, но начинает болеть под коленкой, – вы делаете что-то не то. Обратный процесс – централизация боли – часто характеризуется так. Пациент говорит: «Было же нормально, по всей руке размазана боль, сама конечность вяленькая, но жить можно. Я упражнения, которые вы назначили, делал – рука сильная стала…»
«В руке-то болит?» – спрашиваю я. «Нет, не болит. Но у меня теперь в шее жуть как болит!» – «Так классно же!»
Потому что усилилась центральная боль, уменьшилась периферическая – это твердый знак того, что человек идет на поправку.
Даже если боль стала в три раза сильнее, чем была, но сместилась к центру – это улучшение.
Учитывая эти важные признаки, перед силовыми нагрузками стоит провести тест на ухудшение/улучшение симптомов. Пробную нагрузку я всегда рекомендую делать на 30 % от планируемого нагружения.
Выполните один подход с несколькими повторами выбранного вами упражнения и затем оцените, как проявят себя симптомы, опустится ли боль ниже:
• сразу после выполнения упражнения – когда еще идет нагрузка на ткани;
• через два часа после выполнения упражнения – когда мышцы остывают;
• на следующее утро – после того, как в мышцах за ночь накопится отек.
Если во всех трех случаях ухудшения не возникает либо появляется улучшение состояния, можно выполнять данное упражнение, а затем попробовать увеличить нагрузку в тесте. Если же стало хуже, важно зафиксировать, когда именно это произошло.
• При ухудшении симптоматики сразу после нагрузки и восстановлении состояния через два часа и на следующее утро можно выполнять данное упражнение с нагрузкой, выбранной для теста.
• Если наступает ухудшение сразу после нагрузки и потом, в том случае, если боль не копится изо дня в день, если она умеренная, терпимая, не режущая, не острая, то через эту боль можно работать.
• В том случае, если боль накапливается от тренировки к тренировке, или даже при небольшой боли на подсознательном уровне вы чувствуете, что еще немного и случится катастрофа, стоит прислушаться к этому ощущению и прекратить данный вид нагрузок, посоветоваться с врачом.
При грыже межпозвонковых дисков хорошо работают тракции – вытяжения позвоночника.
Тракционная терапия обеспечивает растяжение позвоночного столба, придавая ему исходное положение, дает возможность дискам встать на место, что устраняет пережатие нервов и кровеносных сосудов.
Однако тракции помогают не всем, поэтому важно проверить, подходят ли они вам. Для этого делается пробная тракция – медленное вытяжение всего на 15 секунд. Если стало лучше – это замечательный способ вам помочь. Если после 15 секунд тракции стало хуже, к данному методу лучше не прибегать.