Истина в спине. Как избавиться от боли без уколов и операций

Важный момент с точки зрения диагностики показало исследование, проведенное Маккензи. Установлено, что людям с листезом нельзя прогибаться назад – им сразу становится хуже, так как позвонки еще больше съезжают. Но, если пробно 10 раз прогнуться, то состояние усугубится не сильно, можно восстановить самочувствие, сделав потом 10 наклонов. В ходе исследования люди, которые имели настабильность позвоночника и страдали от болей в пояснице, делали прогибы назад. 70 % испытуемых почувствовали ухудшение состояния, но 30 % стало лучше! Это означает, что, хотя у этих испытуемых есть на рентгене листез, источником боли является «заклин» выше или ниже участка нестабильности, и как раз он реагировал на разгибания. Таким людям в итоге нужно лечить не листез, а тугоподвижность, о которой мы поговорим чуть позже.

И при истинной, и при функциональной нестабильности после физических нагрузок пациенты с нестабильностью позвоночника чувствуют себя лучше, но, если активность связана с прыжками или быстрым бегом, – хуже. Это характерный признак истинной, и при функциональной нестабильности после физических нагрузок пациенты с нестабильностью позвоночника чувствуют себя лучше, но, если активность связана с прыжками или быстрым бегом, – хуже. Это характерный признак.

Длительное нахождение в статической позе дается таким людям с трудом, они жалуются на то, что им тяжело долго стоять и сидеть. Чаще всего выбирают для сна позу на боку, так как лежать на спине или животе им так же больно. Еще одной характерной чертой является появление боли при длительной монотонной ходьбе. Проблемы также возникают, если человек ведет сидячий образ жизни или по каким-то причинам (болезнь, отдых) отказывается от привычных активностей.

Самоизоляция

После ковидной пандемии в мою клинику хлынул поток пациентов с функциональной нестабильностью. Можно было подумать, что появилась новая эпидемия – столько одинаковых жалоб на спину. На самом деле, ничего необычного не произошло. Виноват режим самоизоляции, который вынудил людей вести малоподвижный образ жизни, а также сама коронавирусная инфекция, уложившая больных в постель на долгое время.

При нестабильности позвоночника связки плохо удерживают позвонки, и эту функцию частично берут на себя мышцы. При длительном нахождении в статичной позе мышцы расслабляются, и нестабильный позвонок начинает сползать со своего места, что вызывает ноющие, тянущие боли.

Кроме того, при попытке встать людей с нестабильностью позвоночника часто «подклинивает».

Поскольку мышцы берут на себя роль стабилизаторов, они всегда находятся в сильном напряжении. Особенно если речь идет о нестабильности в пояснице – спазмированные разгибатели спины выступают двумя продольными валиками. Поэтому люди с нестабильностью позвоночника также могут жаловаться на двухстороннюю мышечную боль в спине.

Чрезмерное напряжение мышц спины может быть в том числе и из-за того, что у большинства пациентов плохо натренированы другие мышцы, стабилизирующие позвоночник. В первую очередь это мышцы живота (поперечная и косые), а также ягодичные. Представьте себе трех рабочих, которые несут тяжелое бревно. Если два из них (мышцы живота и ягодиц) будут халявить, то вся нагрузка упадет на третьего (поясницу). Но когда все трое будут работать в полную силу, нагрузка распределится равномерно, и нести бревно будет не сложно. Чтобы понять, какая из мышц у вас в «бессрочном отпуске», предлагаю сделать небольшой тест.