Причина появления триггеров до сих пор точно неизвестна. Иногда в медицинской литературе можно найти описание более 100 причин их возникновения, но, я считаю, если у болезни описано огромное множество причин, значит, явная причина не установлена. Однако одно известно точно – большую роль в возникновении триггеров играет длительное неправильное использование мышцы.
К примеру, часто возникают триггеры в трапециях. Эти мышцы постоянно участвуют в движении: сгибают голову и поднимают руку. Для поддержания головы в статичной позиции у нас есть глубокие флексоры шеи, но, если человек часто сутулится, у него образуется грудной кифоз (ссутуливание) и голова начинает выдвигаться вперед. Они оказываются в невыгодной позиции для своей работы и уже не могут нормально стабилизировать голову. В этом случае для компенсации и подключаются трапеции. Получается, что длинные мышцы, которые должны двигать, начинают держать, вследствие чего в них и начинают образовываться триггерные зоны.
Также появление триггерных точек провоцируют блоки расположенных рядом суставов и острые воспалительные процессы.
Гистологическое исследование триггеров показывают, что в данном уплотнении мышечная ткань изменена, она плохо кровоснабжается и в ней ухудшается обмен веществ. Фактически, это кусок неработающей мышцы. В зоне этого уплотнения возникает дополнительный гипертонус, а сама мышца с триггером укорачивается, вызывая тянущие боли, и слабеет.
Триггерные точки могут быть пассивными и активными. В пассивном состоянии их можно обнаружить только при надавливании – возникает сильная боль, по интенсивности схожая с зубной. При переохлаждении, стрессе, неправильных или чрезмерных нагрузках триггер может активироваться, и в этом случае появляются боли, отдающие в различные области тела. Например, триггеры трапециевидной мышцы отдают в голову характерной полоской боли, которая идет по шее, затылочной зоне, заходит на висок и глаз. Триггерные точки в области поясницы могут отдавать в пах, у мужчин – в мошонку. Также триггеры в отдаленных от зоны боли мышцах могут значимо влиять на тонус мышц в зоне боли за счет передачи напряжения по мышечным цепям. К примеру, при снятии триггера на задней большеберцовой мышце (мышца голени) улучшается открытие рта, то есть расслабляется жевательная мускулатура.
Именно с триггерами в мышцах чаще всего люди маются по врачам и не находят лечения. В моей практике очень много пациентов с такой историей.
Триггеры при желании можно нащупать самостоятельно – это веретенообразные уплотнения, очень болезненные при нажатии, сама мышца в зоне триггерной точки уплотнена.