Истина в спине. Как избавиться от боли без уколов и операций

При активной терапии пациент под контролем врача сам работает над своим телом. Доктор не сделает за вас 20 прогибов и не заставит хотя бы час в день двигаться на свежем воздухе. Поэтому в данном случае ваше здоровье – в ваших руках, а правильно подобранная активная терапия – самый эффективный метод лечения боли в спине.

Конечно, никто не любит напрягаться лишний раз, и активная терапия по своей популярности сильно уступает пассивной. Если уж среднестатистический человек начинает делать «что-то для спины», к гадалке не ходи – он делает растяжку. Она не требует особого напряжения, уменьшает боль и улучшает объем движений.

Но растяжка – это не упражнение. Это способ кратковременного купирования некоторых симптомов.

То же самое касается йоги и пилатеса – для лечения конкретных проблем с опорно-двигательным аппаратом они не подходят, так как маскируют их. Растяжка в целом уменьшает натяжение, расслабляет мышцы, поэтому на время возникает иллюзия, что мышечные зажимы и блоки устранены. Но стоит на время прекратить занятия, и все дискомфортные ощущения вернутся. Многие любители йоги даже говорят, что «подсели» на асаны, так как без ежедневных занятий становится хуже.

Данный вывод не означает, что йога и пилатес бесполезны – это отличные варианты активностей, но они призваны улучшать здоровье уже здоровых людей и применяются для профилактики возникновения той проблемы, которая уже вылечена.

Самое здоровое состояние тела человека – между «закачанностью» и гибкостью. С одной стороны, должна быть сила, ничего не должно болтаться, с другой стороны, очень важно быть растянутым.

В этом плане йога работает очень неплохо. В ней много статических нагрузок, которые накачивают мышцы ничуть не хуже динамических. А в быту нам как раз больше нужна статика, потому что очень редко в жизни бывают случаи, когда нужно перевернуть машину. Бо́льшую часть времени нужно поддерживать себя в правильных статических позициях.

В йоге много элементов, которые растягивают укороченные мышцы, это тоже важно, но самое главное – большое количество упражнений на баланс, которые укрепляют мелкие мышцы-стабилизаторы.

Грамотная йога – очень хорошая профилактика болей в спине. Но безграмотная – регулярный поставщик пациентов к врачам.

Свернутые шеи, разрывы менисков – типичные травмы безграмотного подхода. В Индии в институте йоги учат семь лет, а у нас множество трехмесячных курсов: прошел – и можешь организовывать групповые занятия. Поэтому важно найти толкового инструктора.

Но все же йога – это профилактика. А лечение – это упражнения, то есть комплекс лечебной физкультуры. Обычно, когда ко мне приходит пациент с нормальной амплитудой движения и некритичной болью, я сразу после диагностики назначаю комплекс ЛФК. И когда произношу эту аббревиатуру, пациенты морщатся. Просто потому, что у нас в стране ассоциации с ней очень скучные – занятия в детском саду или бабушки, которые ходят то на пяточках, то на носочках.

В своей клинике я почти ушел от аббревиатуры ЛФК, называю это медфитнесом, реабилитацией, потому что эти слова воспринимаются пациентами лучше. Но суть одна: это специфические упражнения, которые должны вернуть пациенту свободу движений без боли. В этом их задача. Если же человек говорит, что делает ЛФК всю жизнь, то это либо неправильно подобранные упражнения, либо он слишком погорячился в своем энтузиазме. Потому что лечебная физкультура работает, как прием таблеток – выпил несколько, и боль прошла, но если их принимать постоянно и долго, можно стать наркоманом, то есть не улучшить, а ухудшить свое состояние.

ЛФК направлена на лечение конкретных проблем, и упражнения подбираются точно, под решение индивидуальных особенностей боли в спине, поэтому их количество очень небольшое. Очень часто этого пациенты не понимают. Я периодически слушаю возражения: «Доктор, вы мне дали три упражнения, я две недели их делал». Спрашиваю: «Помогло?» – «Да, но как-то это несерьезно – всего три…»

На самом деле, если вам дают распечатку «ЛФК для поясницы» и там широким чесом прописано с десяток упражнений «на все» – это неправильный подход.

Не удивляйтесь, когда реабилитолог, врач ЛФК назначает 2–3 упражнения. Они прицельны и бьют точно по той проблеме, от которой вы хотите избавиться. При правильно выполненной диагностике больше и не надо.

Как еще понять, что вы обратились к квалифицированному специалисту? Есть несколько признаков.

• Вы уже знаете несколько человек, которых он вылечил.