Исцеление от травмы. Как справиться с посттравматическим стрессом и вернуться к полноценной жизни

КПТСР также часто путают с биполярным расстройством; различия между ними не настолько тонкие, как между КПТСР и ПРЛ. Несмотря на то что выделяют два вида биполярного расстройства и проявляется оно множеством способов, важно знать главным образом то, что оно имеет эпизодический или фазовый характер. Это означает, что у клиентов с биполярным расстройством любого вида бывают резкие перепады настроения — от прилива сил, энергии и прекрасного самоощущения до депрессивного и крайне негативного состояния. При КПТСР не бывает эпизодов заболевания; к сожалению, симптомы дают о себе знать постоянно. При этом самый простой способ разобраться, с каким диагнозом мы имеем дело, — это отслеживание симптомов и длительности их проявлений. В работе с клиентами я часто использую временную шкалу проявления симптомов, чтобы отмечать, как часто они дают о себе знать, какие триггеры провоцируют их появление и как долго продолжается каждый эпизод. Такие наблюдения помогают лучше готовиться к появлению симптомов и справляться с ними.

В целом при постановке диагноза и проведении терапии с клиентами, страдающими КПТСР, важно исключить другие диагнозы, которые имеют схожие симптомы и вызывают у клиентов похожие ощущения, чтобы убедиться, что мы знаем, с чем имеем дело. Хотя диагноз и не самая важная часть терапии, нам нужно знать, какие симптомы нас мучают, чтобы, обращаясь за помощью, получать именно то, что нам необходимо. Для полного понимания, что такое КПТСР, а что не относится к проявлениям этого расстройства, ответьте на несколько вопросов.

• Подвергались ли вы воздействию травмирующего опыта более одного раза в течение жизни?

• Приходилось ли вам более одного раза становиться свидетелем того, как кто-то еще подвергался воздействию травмирующего опыта? Опасались ли вы за безопасность этого человека?

• Каких дней в вашей жизни больше: таких, когда вы беспокоитесь о том, что с вами или вашими близкими может произойти еще одно травмирующее событие, или же таких, когда вы ни о чем подобном не думаете?

• Можно ли назвать постоянным ваше желание проверить, не угрожает ли вам какая-то опасность и нет ли поблизости потенциального преступника?

• Сложно ли вам справляться со своими чувствами и эмоциями? Считаете ли вы, что ваша реакция на некоторые незначительные события может быть преувеличенной?

• Прибегали ли вы когда-либо к самоповреждающему поведению, сексу, еде, алкоголю или наркотикам, чтобы справиться с тем, что вы чувствуете?

• Считаете ли вы, что доверять другим людям почти невозможно?

Если вы ответили утвердительно на первый или второй вопрос и как минимум на один из последующих, вероятно, у вас имеются симптомы КПТСР. Следующим вашим шагом для получения помощи должно стать обращение к специалисту очно или онлайн, при этом в идеале этот специалист должен знать, какая терапия необходима при ПТСР, и понимать, как проявляется КПТСР. И да, абсолютно нормально уточнять у психотерапевтов, имеют ли они навыки работы с данными расстройствами, прежде чем записаться на прием. Нам необходимо быть уверенными, что мы найдем именно того специалиста, который обеспечит нам надлежащее лечение и предоставит нужную поддержку на пути к выздоровлению, потому что мы можем выздороветь и обязательно сделаем это.

Почему я продолжаю получать травмирующий опыт?

Клиенты с КПТСР чаще всего спрашивают меня: «Почему я продолжаю получать травмирующий опыт? Делаю ли я нечто такое, что привлекает в мою жизнь плохих людей?» И я понимаю, почему им хочется найти ответ. Если нам кажется, что каждые отношения или каждая ситуация, в которые мы попадаем, ведут к травме, мы начинаем задаваться вопросами и задумываться о том, какое впечатление о самих себе мы транслируем миру. Если мы задумаемся о симптомах КПТСР, то сможем понять, почему в некоторых случаях они могут негативно влиять на то, как нас воспринимают другие люди.