Из любви к тебе

– Какая тут помощь, – отмахивается Петя. – Скорую ждать, если вызовешь – связи-то нет, – часа четыре-пять. Это зимой, по хорошей дороге. Летом по бездорожью подольше. Можно по воде полтора часа до Софпорога и там еще километров пятьдесят, но это только летом. Приозерск есть – это пятьдесят километров по воде и столько же по суше, там вроде есть больница, но не дай бог в ней оказаться… Ну или до Кандалакши полчаса по воде и еще сто пятьдесят километров по бездорожью. Лоухи еще есть – это в другую сторону. Там вроде тоже больничка какая-то была, но врача, кажется, нет. Вон, вы не слышали, даже к Путину у нас тут местный прорвался, на Прямую линию. Совсем, говорит, нет медицинской помощи, фельдшерско-акушерских пунктов понастроили, а докторше последней на всю округу уж самой восемьдесят три года. Так что помощь такая: не болей и помоги себе сам. Я вот руку год назад распорол, сам перемотал кое-как и поехал в одну больницу, полдня пути. Они мне говорят: тут не починим, давай в Петрозаводск. В Петрозаводске зашили, но, говорят, если хочешь, чтобы работала рука, дуй в Москву. А в Москве сказали: ну… это… если бы сразу к нам… а теперь тебе надо ждать, пока полностью заживет, а потом приезжай, будем по новой резать, восстанавливать сухожилие, зашивать. А где у людей время и деньги до Петрозаводска и до Москвы добираться?

– А если инфаркт или инсульт? – спрашиваю.

– Ну тогда ждем скорую. И еще потом полицию – уже смерть констатировать. Полиция быстрее приезжает.

– А помирают как?

– Ну как-то помирают – как все, так и у нас. Помирают, и все. Кладбище-то всегда работает. На моей памяти много местных схоронили. Придет почтальон или там дети приедут навестить и обнаруживают в доме мертвого. Наверное, во сне умирают, – предполагает Петя (я все-таки в отпуске и не стала Пете рассказывать, что не все умершие на кровати умерли в тихом сне, а большинство умирали долго и мучительно, хоть и тихо, от голода и сгнивая в собственных испражнениях). – Ну или мы вот заметим, что печь не топится, зайдем, видим: слег человек, заболел. Кто остался – подкормят, потопят печь. А так-то другой тут нет помощи.

Мыслей у меня много. Карелия – вовсе не единственный озерный край в мире. И Россия не единственная страна с удаленными точками. Это в крупных городах, там, где есть возможность набрать профессиональный штат, – нужны гигантские многопрофильные больницы с недорогими гостиницами для иногородних. А в удаленных местах надо развивать социальную помощь, нужны социальные координаторы, чтобы заранее выявлять всех стариков в группе риска и организовывать оптимальную систему помощи. Нужно строить реальную, не на бумаге, паллиативную помощь на дому, с возможностью индивидуального поста, нужен сестринский и долговременный уход, в том числе силами немедицинского персонала. Нужно обучать спасателей МЧС навыкам оказания первой помощи, выявлять местных активных ребят, старост, где такие есть, обеспечивать их аптечками первой помощи, включающими сильнодействующие обезболивающие препараты, и регулярно проверять оснащение этих аптечек и подготовку ответственных.

Нужны парамедики. Парамедик – это не только герой старых передач про службу 911. Это медик-спасатель, скорая догоспитальная помощь, очень сегодня нужная повсюду в стране. Ну и главное, конечно, скорость доставки до тех самых многопрофильных больниц. Это и службы экстренного оповещения, и единый электронный социальный паспорт гражданина, ну и вертолеты с вертолетными площадками в правильных местах.

Нда. Я уже вижу сотрудника Минздрава, читающего этот мой опус. «Дык у нас все это есть. Это – в такой госпрограмме, это – в такой, а это – вообще в нацпроект зашито, а на это в том году вон сколько потрачено миллиардов! А за вертолетные площадки и санавиацию мы вообще уже президенту отчитались!» Мысли-то у нее правильные, говорит Минздрав. И работа нами в этом направлении ведется.

И мысли у бабы Нюты правильные, и работа ведется, и в госпрограммах это все есть. А у людей – нет. И я не знаю ответа на вопрос «почему».

Но я очень много поездила… везде… Мне кажется, крайне важно вырывать всех федеральных чиновников из Москвы и погружать их в региональную действительность хотя бы на неделю. Отправлять их в командировки в районы не на один день, когда всё бегом с поминутно продуманной программой и на губернаторском вертолете, а прям поработать бок о бок с местным госслужащим, чтобы стала очевидна бессмысленность многих поручений и то, что документы заполняются левой ногой и отправляются наверх «на отвали», потому что реальных дел по горло.

Надо оставлять деньги регионов регионам – на социальное развитие. Суверенитет региона не может быть полноценным при такой зависимости от федерального министерства – изменение штатного расписания больницы надо с федеральным Минфином согласовывать!