Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов

Кроме лекарственных препаратов к пробиотикам также относятся пищевые продукты, содержащие живые культуры микроорганизмов. Разница в том, что при производстве пробиотических лекарственных препаратов должны соблюдаться определенные правила, обеспечивающие наличие в продукте живых культур микробов. За соблюдением этих правил следят определенные контролирующие структуры. Лекарственный препарат всегда содержит живые бактерии, а вот о пищевых продуктах и биологически активных добавок этого сказать нельзя. Контролером населенности продуктов и добавок живыми микроорганизмами является только совесть производителя… Ну, вы понимаете. Да и обработка, увеличивающая сроки хранения продуктов, понижает содержание в них живых микроорганизмов вплоть до полного исчезновения. Например, срок хранения продолжительностью в тридцать суток практически исключает наличие в продукте живых бактериальных культур. Да и нужны ли нам именно эти бактерии, которые содержатся в йогурте? Они сделали свое дело — превратили молоко в йогурт, и на этом их польза заканчивается. И даже если они нам нужны, то никакой пользы от них не будет, потому что бактерии должны вводиться внутрь таким образом, чтобы избежать контакта с соляной кислотой, находящейся в желудке, и агрессивными пищеварительными ферментами, которыми просто «залита» двенадцатиперстная кишка. Практически все полезные (или условно полезные) бактерии, содержащиеся в молочных или каких-то иных продуктах, гибнут у нас в желудке под воздействием соляной кислоты. А те «счастливчики», которым удается проскочить через желудок живыми, гибнут в двенадцатиперстной кишке. Поэтому если ваш лечащий врач рекомендует вам регулярно есть йогурт или, скажем, пить кефир для «нормализации» баланса микрофлоры, то бегите срочно от такого невежды, который берется лечить заболевания пищеварительного тракта, не имея понятия о физиологии пищеварения и не зная азов микробиологии.

Алгоритм лечения всех хронических энтеритов и колитов довольно прост. Первое — купирование воспалительного процесса. Второе — устранение симптомов заболевания (нормализация функции кишечника). Третье — забота о микрофлоре кишечника. На этих трех условных китах все и держится.

Глава девятая Хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь и цистит

ВРАЧ. Судя по вашим жалобам и вашим анализам, у вас обострение хронического пиелонефрита.

ПАЦИЕНТ. Давно не было обострений, доктор, больше года. Я уже, можно сказать, и забыл про свой пиелонефрит. УЗИ вы мне назначите?

ВРАЧ. Нет необходимости. Диагноз и так ясен. Зачем загружать коллег лишней работой? Я выпишу вам нордомицин^[73]. Это сильный антибиотик, он вам поможет, только помните, что курс лечения должен составлять не менее двух недель. Даже в случае полного исчезновения симптомов на первой неделе препарат нужно принимать четырнадцать дней! Иначе вскоре возникнет новое обострение. Вы меня поняли?

ПАЦИЕНТ. Понял, доктор. Четырнадцать так четырнадцать.

Продвинутые пользователи медицинских услуг сейчас подумали о том, что Врач был неправ, когда отказался направлять Пациента на ультразвуковое исследование почек. Совершенно верно — неправ. Пациент больше года не обращался по поводу пиелонефрита. Мало ли что могло измениться в его почках? УЗИ обязательно нужно было провести. Другое дело, если бы прошлое обострение имело бы место месяц назад, и тогда уже было сделано это исследование. Спустя месяц УЗИ почек нужно повторять только при наличии каких-то определенных показаний. Но один раз в год при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита УЗИ почек должно проводиться обязательно, даже при отсутствии жалоб, в контрольных целях.

Какое обследование нужно проводить при хроническом пиелонефрите?

(Пока будет развиваться эта тема, пытливые умы могут попробовать найти вторую ошибку Врача).