Как подготовиться к беременности

По общепринятым стандартам общее количество выделяемой во время полового акта спермы должно составлять не менее 2–5 мл. При этом 1 мл спермы должен содержать не менее 20 млн сперматозоидов. Более половины из них должны быть живыми, обладать способностью активного передвижения. Существует и ряд других биохимических показателей, которые обязательно учитываются при постановке диагноза. Сдвиг каждого из них в ту или иную сторону приводит к возникновению специфической патологии. В настоящее время существует общепринятая классификация, в соответствии с которой выделяют следующие разновидности мужского бесплодия:

1) бесплодие в результате нарушения работы желез внутренней секреции (в основном яичек):

а) нарушения непосредственно в результате сбоя работы самих яичек;

б) токсическая разновидность, возникает при поражении желез в результате отравления различными вредными веществами, например при контакте с химикатами на производстве;

2) нарушения со стороны органов, ответственных за выделение спермы:

а) нарушения в результате развития воспаления или отравления вредными веществами;

б) при различных заболеваниях или вредных воздействиях, которые приводят к развитию закупорки семявыносящих путей;

3) сочетанная разновидность, в основе которой лежит сразу несколько типов вышеуказанных нарушений;

4) иммунологическая разновидность по аналогии с такой же у женщин;

5) другие разновидности, которые невозможно систематизировать и включить в данную классификацию.

Проводя осмотр и обследование такого больного, лечащий врач должен обратить внимание на очень многие вещи. Во-первых, тщательно оценивается степень развития вторичных половых признаков у мужчины. При слабой выраженности таковых очень вероятной является разновидность бесплодия, которая вызвана нарушениями со стороны яичек и других желез внутренней секреции. Внимательно осматриваются наружные половые органы на предмет их неправильного строения, что может наблюдаться при врожденной наследственной патологии. Обязательно принимается во внимание наличие у пациента тяжелых заболеваний, которые способствуют значительному нарушению общего состояния и истощению организма; это такие патологии, как например генерализованные по всему организму воспалительные процессы, сахарный диабет.

После осмотра производится сбор спермы по вышеописанным правилам. Ее всестороннее исследование является в дальнейшем основным методом диагностики. Также проводятся ряд лабораторных анализов и тестов, которые направлены на выявление в организме гормональных и иммунологических нарушений, рентгенография половых органов, взятие материала из яичка для его исследования под микроскопом.

...

Большое значение в возникновении мужского бесплодия имеет наличие в организме хронических воспалительных заболеваний, чаще всего простатита, воспаления яичка и его придатка.

Значительным предрасполагающим фактором в отношении мужского бесплодия являются различные воспалительные заболевания со стороны мужских половых органов и органов мочевыделения. Поэтому при наличии таковых обязательными методами диагностики являются общие анализы крови и мочи, в которых выявляют воспалительные изменения. Все жидкости, которые выделяются половыми органами мужчины, подлежат исследованию на предмет обнаружения в них возбудителей различных заболеваний. Сюда относят выделяемое предстательной железы, семенных пузырьков, непосредственно сперму. Если у врача возникает подозрение на генетическое заболевание, то он должен направить такого мужчину в генетический центр для проведения соответствующих обследований.

Лечение и профилактика мужского бесплодия

Терапия мужского бесплодия является в настоящее время очень сложной проблемой. Это обусловлено тем, что в нашей стране в отношении данного вопроса до сих пор не существует единой четкой схемы. Данная проблема зачастую игнорируется медицинскими работниками, в то время как на самом деле она является очень актуальной. Кроме того, зачастую конкретную причину заболевания в ходе диагностических исследований установить так и не удается.

Считается, что лечение мужского бесплодия должно проводиться в каждом отдельном случае индивидуально с учетом его основной причины и всех сопутствующих нарушений. Оно должно проводиться в несколько этапов и носить комплексный характер. Врач, проводящий терапию, должен быть хорошим знатоком своего дела. В этом случае возможно рассчитывать на положительный результат.