Как распознать и вылечить ЗППП

Попав в организм человека при половом пути передачи, уреаплазмы могут вызвать воспалительный процесс любых отделов мочеполового тракта – мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища, матки, маточных труб, яичников у женщин, а у мужчин – воспаление предстательной железы, яичек и их придатков. Уреаплазмы способны вызывать (в основном при наличии сопутствующего заболевания – ревматоидного артрита) синдром Рейтера – поражение органов мочеполового тракта, суставов и конъюнктивы.

Коварность уреаплазменной инфекции заключается в ее бессимптомном течении: примерно у 70 % пациентов венерологических клиник, у которых были обнаружены уреаплазмы, заболевание никак не давало знать о себе. В других случаях характерно малосимптомное течение заболевания, не дающее повода заподозрить именно уреаплазмоз. Симптомы уреаплазмоза во многом сходны с симптомами подострого гонорейного уретрита (вагинита и пр.), хламидийной инфекции.

Клинические проявления

Длительность инкубационного периода при уреаплазмозе может быть различной и составляет от 4 дней до 1 месяца. Длительность периода инкубации во многом определяется состоянием иммунной системы человека, количеством возбудителя и наличием или отсутствием воспаления в месте внедрения инфекции.

Раньше всего появляются обычно симптомы уреаплазменного уретрита – учащенное мочеиспускание, жжение или другие неприятные ощущения во время мочеиспускания, изменения цвета мочи (мутная или розовая моча из-за наличия в ней крови). Затем могут появиться слизистые выделения из уретры, особенно в утренние часы, могут отмечаться симптомы общей интоксикации – слабость, снижение аппетита, незначительное повышение температуры тела (до 37,1–37,5 °C).

У женщин, кроме симптомов уретрита, часто появляются симптомы кольпита и эндометрита – выделения из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера (могут быть обильными или совсем незначительными), жжение и дискомфорт в области наружных половых органов, могут быть незначительные зуд и отек кожи больших половых губ. При неблагоприятном течении заболевания развиваются еще более глубокие воспалительные процессы – уреаплазменные циститы, пиелонефриты, сальпингоофориты, проявления которых такие же, как и при других возбудителях.

При осмотре гинекологом при уреаплазмозах практически у всех женщин отмечаются эрозии на шейке матки.

...

С течением времени даже без проведения лечения симптомы уреаплазмоза обычно стихают, что свидетельствует о переходе инфекции в хроническую форму

В тех случаях, когда заражение уреаплазмами произошло при оральном сексе и возбудители заболевания попали на слизистую ротовой полости, у больного по прошествии инкубационного периода появляются симптомы ангины – боли в горле, особенно при глотании, краснота в зеве и налеты на миндалинах. Высокие цифры температуры тела, как при банальной ангине, для уреаплазменных ангин нехарактерны, хотя температура может и повышаться до 37,5–38 °C. Отсутствие симптомов заболевания приводит к тому, что больные не обращаются к врачу, а уреаплазмоз тем временем постепенно прогрессирует, поражая все больше органов. На фоне снижения иммунитета (при простуде, переохлаждении и т. д.) может наступить обострение уреаплазмоза, когда все его симптомы появляются с новой силой.

В зависимости от давности заболевания и выраженности симптомов выделяют несколько форм уреаплазмоза. Если заболевание выявлено в течение 2 первых месяцев после заражения, то говорят о свежем уреаплазмозе, а если более 2 месяцев – о хроническом. В зависимости от выраженности симптомов выделяют также острые, подострые, торпидные и хронические уреаплазмозы. Кроме того, уреаплазмозы разделяют также по тяжести заболевания – легкой степени тяжести (уретриты, кольпиты), средней степени тяжести (подострые и хронические циститы, сальпингоофориты и другие воспалительные заболевания органов малого таза), тяжелые (при наличии осложнений уреаплазмоза – сепсисы, обострения воспалительных процессов органов малого таза, требующие оперативного вмешательства, и т. д.).

Достаточно часто встречаются случаи, когда после заражения уреаплазмами при слабой заразности (патогенности) возбудителей заболевания и при очень хорошем состоянии защитных сил организма человека (особенно при хорошем местном иммунитете, когда защитные факторы слизистых мочеполового тракта препятствуют размножению и развитию уреаплазм) у заразившегося человека инфекция длительное время вообще не дает о себе знать. Это может продолжаться долгие годы – сам человек не болеет, но является носителем уреаплазмоза, представляя опасность для других людей.

Беременность на фоне уреаплазмоза