Для работы с шейным отделом позвоночника можно применять только мягкие методики, а врач должен быть очень опытным. Постарайтесь выбрать мануального терапевта в специальной клинике лечения головной боли.
Подумайте и о подушке. Удобная ли она у вас?
Психотерапия и гипноз.
Стресс – один из мощнейших провокаторов мигрени. Но что же с этим можно сделать? В действительности очень многое. Психотерапевты способны научить вас справляться со стрессом, причем конструктивно. В результате вы добьетесь того, что различные волнения или конфликты перестанут заканчиваться приступами мигрени и потерянными днями.Во время консультации вы вместе с психотерапевтом или психологом разберете все ситуации, которые вызывают у вас стресс как дома, так и на работе, в общении с друзьями и т. д. Постепенно специалист научит вас правильно реагировать на подобные ситуации и готовиться к ним.
Необходимо также повышать самооценку. Нужно уметь отстаивать свою позицию, защищать свои идеи и чувства.
Кроме того, для многих пациентов серьезной проблемой является необходимость сказать «нет», попросить о чем-либо, выразить свои эмоции словами, начать и поддержать разговор с незнакомыми людьми. Соответствующие тренировки помогут почувствовать себя увереннее в любых ситуациях, а значит, снизят вероятность развития приступа.
Психотерапевт также обучит вас методикам релаксации, например аутогенной тренировке. Потом вы сможете заниматься ею самостоятельно.
Гипноз помогает найти психологические и поведенческие способы контролировать приступ. Ведь то, как мы чувствуем и переживаем боль, во многом зависит от наших эмоций. Благодаря гипнозу можно полностью расслабиться, достичь состояния, в котором легче управлять эмоциями и болью. Чтобы добиться эффекта, необходимо в течение определенного времени заниматься с квалифицированным специалистом.
Когнитивная поведенческая терапия направлена на обучение пациента правильным действиям при начальных признаках приступа мигрени, а также общим техникам преодоления боли. Последняя задача особенно актуальна для тех, у кого болезнь стала хронической.
Психотерапевт поможет вам справиться с чувством тревоги, с депрессией, с ощущением безысходности, с нарушениями сна, которые очень часто сопутствуют хронической мигрени. А ведь такие эмоции могут провоцировать приступы.
Прогрессивная мышечная релаксация.
Это техника глубокого мышечного расслабления, сопровождающегося снятием эмоционального напряжения. В ее основе лежит утверждение, согласно которому наши разум и тело взаимосвязаны. Человек, испытывающий нервное напряжение и стресс, также напрягает мускулатуру. И напротив, физическое напряжение всегда сопровождается эмоциональным. Следовательно, психическое расслабление ведет к расслаблению мышечному, и наоборот.При глубокой мышечной релаксации задача состоит в том, чтобы поочередно расслаблять одну группу мышц за другой. Метод позволяет полностью расслабиться и осознать, чем это ощущение отличается от физического напряжения, к которому многие из нас привыкли.
Эту необычайно эффективную технику изобрел американский врач Эдмунд Джекобсон в 1920 году [3] . Она основана на простом физиологическом факте: после периода напряжения любая мышца автоматически расслабляется. Соответственно, чтобы добиться глубокой релаксации всех мышц организма, нужно одновременно или последовательно как можно сильнее напрячь их. Доктор Джекобсон и его последователи рекомендуют максимально напрягать каждую мышцу в течение 5–10 секунд, а затем в течение 15–20 секунд концентрироваться на возникшем в ней чувстве расслабления.
Изначально Джекобсон разработал около 200 специальных упражнений для различных мышц, включая самые мелкие. Но в современной психотерапии считается, что достаточно задействовать 16 групп мышц в определенной последовательности. Описание упражнений вы найдете в восьмой главе.
Йога и медитация
. Как средство лечения мигрени йога имеет ряд несомненных достоинств. Во-первых, она позволяет достичь релаксации благодаря умению контролировать свои мысли и тело, а следовательно, повышает порог чувствительности к боли. Во-вторых, йога включает дыхательную гимнастику, которая нормализует работу вегетативной нервной системы. В-третьих, здоровый образ жизни и правильное питание как неотъемлемая часть занятий также способствуют избавлению от приступов.