Проверим корзину. В ней
На кассе мы увидим, как перед нами выкладывают стандартный набор из багетов, чипсов, пива, пельменей, макарон, соков и газированных вод, да ещё и пару шоколадных батончиков прихватят. Вы, конечно, можете сказать: «выкиньте это немедленно», – но смысла нет, каждый сам ищет дорогу к своему счастью.
Соль и кето
Следуя кетогенной диете, мы постоянно вынуждены преодолевать стереотипы. Ещё один стереотип: употребление поваренной соли приводит к артериальной гипертензии и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Это миф. В 70-х годах было проведено исследование на лабораторных крысах, которое установило связь между употреблением очень больших доз поваренной соли и артериальной гипертензией. Позже было установлено, что дозы, которые использовали ученые, в 50 раз превышали соответствующие потреблению у людей. На сегодняшний день нет убедительных данных, что ограничение соли снижает риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Поваренная соль содержит атомы хлора, они необходимы для синтеза соляной кислоты в желудке, а натрий участвует в нервно-мышечной передаче, сокращении мышечных волокон скелетной мускулатуры и сердца, обмене гормонов коры надпочечников. Я рекомендую пациентам употреблять минимум 2 чайных ложки соли в сутки. Если их не удалось принять вместе с пищей, то выпивать подсоленной воды, рассола или пить в течение дня минеральную воду.
Соль я предпочитаю гималайскую: она содержит йод, фтор и другие минералы. У меня нет достаточно данных, чтобы утверждать, что она намного лучше других вариантов, но не возражаю, если вы будете следовать моему примеру.
Режим питания
При кеторационе едят 1–2 раза в день. И это происходит совершенно физиологично, просто не хочется есть. Причина простая, мы не едим углеводов и не провоцируем повышения инсулина, которое происходит после каждого приема пищи, особенно это повышение выражено если в основе рациона были углеводы, при этом не важно, короткие это были углеводы (сахар, фрукты, кондитерские изделия), или длинные (каши, овощи). Повышение инсулина является реакцией организма на повышение уровня глюкозы в крови, его задача максимально быстро затащить глюкозу по клеткам. Если глюкоза уже распределилась внутри клеток, а инсулин остается высоким, то человек начинает ощущать состояние голода, он хочет снова употребить какой-то продукт. Есть еще другие гормоны, которые оказывают имеют действие противоположное инсулину и отвечают за формирования состояния насыщения, например, лептин и грелин.
Лептин синтезируется клетками жировой ткани, высокий уровень лептина снижает аппетит, а у женщин участвует в регуляции менструального цикла. Существуют две проблемы, связанные с лептином – снижение его содержания в крови при анорексии и потеря чувствительности к лептину при ожирении. Второе состояние называется лептинрезистетностью, отсутствие «тормозов» в насыщении приводит к избыточному употреблению калорий и дальнейшему увеличению веса.
Резистентность к лептину развивается при наличии воспалительных реакций, при стрессах, при длительном переедании и большом количестве углеводов в рационе.
Клинические признаки лептинорезистентности известны – это снижение либидо, развитие астении, депрессии, раздражительности.
Когда мы переходим на кетодиету, то мы решаем несколько проблем одновременно. В отсутствии углеводов мы перестаем стимулировать инсулин, у нас практически нет колебаний глюкозы в крови, в результате аппетит снижается и потребность в регулярных приемах пищи пропадает.
Кетогенная диета является идеальным вариантом решения проблем резистетности к лептину. В отсутствии глютена чувствительность участков мозга, отвечающих за регуляцию аппетита увеличивается, а уровень воспаления в организме снижается. На этом фоне снижаются проявления резистетности к лептину, его уровень нормализуется, одновременно улучшается настроение и повышается умственная и физическая активность.