Холецистит. Панкреатит

Общая характеристика Липотропно-жировой вариант диеты № 5 – это физиологически полноценная диета с нормальным содержанием белков, повышенным содержанием белковых липотропных продуктов, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов группы В. Из рациона исключают тугоплавкие животные жиры (сало, жирные сорта мяса и рыбы), продукты, богатые холестерином, органическими кислотами, эфирными маслами, пряности. По возможности удаляют азотистые экстрактивные вещества и пурины. Не разрешаются продукты, активизирующие бродильные процессы в кишечнике (цельное свежее молоко, сдобное тесто, консервы и т. д.). Источниками витаминов и клетчатки являются овощные блюда.

Кулинарная обработка Продукты рекомендуется отваривать или запекать, измельчение пищи необязательно. Не допускается жарение. Сливочное или растительное масло можно добавлять только в готовые блюда, а не в процессе кулинарной обработки.

Химический состав и калорийность рациона Белки – 100–120 г, жиры – 120–130 г (содержание животных и растительных жиров должно быть примерно равное), углеводы – 350–400 г. Калорийность – 3500 ккал. Температура пищи обычная, холодные напитки употреблять нельзя. Рекомендуется принимать пищу 5–6 раз в сутки. Масса суточного рациона – 3500–3800 г. Количество свободной жидкости – 1,5 л, поваренной соли – 10–12 г.

Большинство растительных масел оказывают желчегонное действие, поэтому их не следует использовать при желчно-каменной болезни. В противном случае может возникнуть приступ желчной колики. В связи с этим врачи часто назначают прооперированным больным диету с обычным соотношением животных и растительных жиров (3: 1).

Из жиров животного происхождения следует отдавать предпочтение сливочному маслу, так как оно наиболее легко переваривается и всасывается. Употребление тугоплавких и медленно переваривающихся жиров отрицательно влияет на течение хронического холецистита, вызывая обострение болезни.

Вопрос о введении в рацион яиц надо решать индивидуально. Яйца являются питательным белковым продуктом и оказывают выраженное желчегонное действие. Они стимулируют сокращения желчного пузыря, поэтому их рекомендуется вводить в рацион больным хроническим холециститом. Но именно в связи с наличием у яиц указанного свойства у ряда больных употребление данного продукта вызывает болевые ощущения. В подобных случаях необходимо вводить яйца в рацион с осторожностью.

Овощи, фрукты и ягоды стимулируют секрецию желчи. Они способствуют сокоотделению из других пищеварительных желез, а также устранению запоров. Можно порекомендовать морковь, кабачки, помидоры, цветную капусту, виноград, арбуз, клубнику, яблоки, чернослив и др. Выделение желчи становится более интенсивным при сочетании овощей с растительными маслами. Поэтому полезно заправлять салаты растительным маслом.

При холециститах, протекающих с поносами, овощи и ягоды целесообразно вводить в рацион в виде соков (лучше наполовину разбавленных водой) или в протертом виде. Предпочтение следует отдавать сокам, содержащим дубильные вещества (дубильных веществ много в чернике, айве, гранатах и др.). Овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (щавель, шпинат), плохо переносятся больными, так как эти овощи оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

3. Лечебные свойства меда и продуктов пчеловодства

Природа подарила людям множество ценнейших продуктов, обладающих лечебными свойствами. Пытливый ум человека продолжает открывать тайны природы и использовать их на благо своего здоровья. Одно из чудес природы – пчелиный мед – человечество познало еще на заре своего рождения, и с тех пор мед продолжает оставаться излюбленным лакомством, а нередко и лечебным средством.

Медоносные пчелы – замечательные природные фармацевты. Кроме меда, они вырабатывают целый ряд разнообразных по своей биологической активности веществ: воск, пчелиный клей (прополис), пчелиный хлеб (пергу), пчелиный яд, маточное молочко. В последнее время к ульевым продуктам относят и пыльцу. Все эти вещества широко используются при лечении самых разнообразных заболеваний. Среди всех продуктов пчеловодства меду принадлежит особое место. Мед – это и ценнейший природный пищевой продукт, и одновременно лекарственное вещество с широким спектром действия.

Следует подчеркнуть, что все продукты пчеловодства – очень активные вещества и при неправильном дозировании или повышенной чувствительности к ним могут оказаться весьма токсичными для человека. Поэтому применять продукты пчеловодства с лечебной целью можно лишь по предписанию и под непосредственным контролем врача.

Пчелиный мед – продукт, вырабатываемый медоносными пчелами главным образом из нектара цветущих растений, но отличающийся от нектара физическими и химическими свойствами. Выше ценятся светлые сорта меда – акациевый, липовый, исключение составляет гречишный мед, который тоже высоко ценится, так как он более богат минеральными веществами.