Читаем Хорошее настроение: Руководство по борьбе с депрессией и тревожностью. Техники и упражнения полностью

Не поэтому ли буксует терапия? Мой коллега хочет помочь Сьюзен сбросить вес или улучшить взаимоотношения с людьми, а у нее совсем другой круг проблем. Возможно, ей плохо, потому что она не пользуется популярностью в школе и не привлекает внимание мальчиков. Возможно, ей хотелось бы научиться флиртовать, чтобы за ней все бегали. Возможно, она злится на слишком властных родителей и хочет, чтобы ей помогли с ними разобраться. Возможно, ей кажется, что с ней все в порядке, а к психотерапевту она ходит только потому, что ее заставляют родители. Если вы с пациентом не на одной волне, если вы не работаете над проблемой сообща, шансов на успех немного.

Это крайне распространенная ловушка психотерапии. Пациент жалуется, что вы ему не помогаете, но ни вы, ни пациент, вероятно, не понимаете, какую проблему нужно решать. Можно ли вообще помочь человеку, если вы не договорились, нужна ли ему помощь и если да, то в чем? Казалось бы, очевидная истина, но этот момент часто упускают из виду.

В начале каждого сеанса психотерапии я прошу пациентов поставить задачу на сегодня и спрашиваю, над какими проблемами они хотели бы поработать. Обычно никто не ходит вокруг да около: одни пациенты просят просмотреть журнал настроения, который они заполняли между сеансами, другие просят совета, как справиться с какой-либо конкретной проблемой в жизни. Но иногда бывает сложнее: пациент может давать уклончивые или расплывчатые ответы. Если не обратить на это внимание и не задавать встречные вопросы, терапия практически всегда будет обречена на провал.

Эту трудность можно преодолеть при помощи техники «Постановка задач». Во-первых, вам с пациентом нужно договориться, с какой именно проблемой вы будете разбираться в ходе конкретного сеанса. Во-вторых, нужно договориться, какими методами вы будете пользоваться для решения этой проблемы.

Проблема должна быть конкретной, иначе с ней невозможно работать. Например, пациентке нужна помощь с депрессией. Она говорит, что ее цель – чтобы ей стало лучше. Звучит достаточно конкретно? Нет. Я бы попросил ее рассказать, из-за каких жизненных проблем ей плохо. Что ее тревожит: брак, учеба, карьера? Предположим, дело в работе. Стоит расспросить поподробнее. В чем именно проблема? Ее критикует начальник? Она страдает от прокрастинации? У нее случаются панические атаки на работе? Попросите пациентку ответить на следующие вопросы:

● В какой день возникла эта проблема? В какое время дня?

● Где возникла проблема? Кто был тогда рядом с вами? Что происходило?

● Как изменится ваша жизнь, если проблема будет решена? Что произойдет?


Как только проблема определена, нужно договориться о методах, при помощи которых вы будете над ней работать. Чего ждет от вас пациентка? Чтобы вы ее выслушали? Обучили навыкам коммуникации? Помогли выявить и опровергнуть ее негативные мысли? Выписали лекарство? Все эти вопросы нужно обсудить. В конце концов, психотерапевты – не волшебники: нельзя произнести заклинание и заставить проблему исчезнуть. Мы можем предложить пациентам определенные навыки – а у пациентов есть право знать, что это за навыки, и решить, хотят ли они ими воспользоваться.

В рамках этого обсуждения важно договориться, что именно вы ждете от пациентки во время сеансов и между ними. Возможно, вы захотите, чтобы она вела ежедневные записи своих негативных мыслей между сеансами, еженедельно заполняла опросники депрессии и тревожности или записывала каждый сеанс и затем прослушивала записи. Список требований будет зависеть и от вашей терапевтической стратегии, и от проблемы, в связи с которой требуется помощь.

Некоторые пациенты говорят расплывчато и не привыкли точно формулировать проблемы. Одна моя 22-летняя пациентка из Нью-Йорка по имени Сью – очень красивая, стройная, умная и одинокая. Одиночество ее мучило, она говорила, что ее жизнь – сплошная тоска. Обратиться ко мне ей посоветовала мать, прочитавшая «Терапию настроения»: она чувствовала, что дочь несчастна и что ей могла бы помочь когнитивная терапия. Конечно, это меня насторожило – Сью не сама решила пойти на психотерапию. У нее не было внутренней мотивации меняться, она пришла с другой установкой: «Я не уверена, что мне все это надо. Вы должны доказать, что можете мне помочь».

Во время сеансов Сью вела себя спокойно и задавала уместные вопросы, но редко говорила о себе. Я обнаружил, что легко поддаюсь соблазну разливаться соловьем и отвечать на все ее вопросы. Она казалась заинтересованной, но играла в «адвоката дьявола»: «Почему вы считаете, что когнитивная терапия может мне помочь?» Как бы вы ответили на этот вопрос?


Перейти на страницу:

Похожие книги

100 бизнес-технологий: как поднять компанию на новый уровень
100 бизнес-технологий: как поднять компанию на новый уровень

А вы знаете сверхвозможности и сверхслабости своей компании, команды и собственный потенциал? Давно ли вы спускались в производственный отдел или отдел продаж и просто спрашивали: «Как дела?» Эта книга откроет вам глаза на реальное положение дел в вашей компании и поможет перехватить управленческую инициативу для достижения бизнес-результатов. В ней рассматриваются фундаментальные принципы строительства бизнеса, которые необходимо выбрать в начале пути и следовать им; говорится о степени затягивания гаек и ослабления болтов в руководстве коллективом, подборе эффективной, сильной команды, нацеленной на результат; рассказывается о методах принятия верных управленческих решений и методах увеличения результативности собственной работы. Все, о чем говорят в кулуарах и что действительно важно для успеха вашей компании, – в этой книге. Хватит смотреть на западные технологии, пора применять управленческие инструменты, работающие в отечественных компаниях.Издание рекомендуется владельцам компаний, директорам всех подразделений, а также менеджерам, заинтересованным в успехе.

Роман Черепанов

Карьера, кадры / О бизнесе популярно / Управление, подбор персонала / Финансы и бизнес
100 способов избавиться от комплексов
100 способов избавиться от комплексов

Комплексы… А у кого их нет? Редкий человек может смело заявить, что комплексы не мешают ему жить и радоваться жизни по той простой причине, что их у него просто нет. Зато наверняка каждый знает, что тот или иной вредный комплекс мешает ему в жизни. На комплексы взваливают вину за неудачи и провалы, не пытаясь, однако, бороться с ними. А это обязательно надо сделать, особенно сейчас, когда вы держите в руках это издание. Автор подробно рассматривает все известные комплексы и предлагает свои методы борьбы с ними. Не упустите шанс обрести радость в жизни, пока борьба с комплексами возможна.Хотя в заглавии громко заявлено о ста способах, я полагаю, что это излишняя роскошь, вполне достаточно будет и одного, если он поможет вам почувствовать себя полноценным и уверенным в себе человеком. Поэтому в своей книге я не буду заострять внимание на ста способах избавления от комплексов – лучше подробнее остановлюсь на самих комплексах и причинах, их порождающих. Как избавиться от ста комплексов, что делать, чтобы снова ощутить радость жизни? Что ж, ответ на этот вопрос вы отыщете в книге!Важное замечание: комплексы не появляются на ровном месте, их появление всегда чем-то обусловлено. Поэтому, если вы хотите задушить в себе "дракона", не кидайтесь слепо в бой; вам надо отыскать его логово, понять его природу, только тогда вы сможете победить его! Комплексы можно сравнить с сорняками, вырастающими из семечка… именно эти семена вы должны будете отыскать в себе и избавиться от них! В моей книге в алфавитном порядке представлены причины, приводящие к возникновению комплекса неполноценности у человека. Для того чтобы узнать, как избавиться от своей проблемы, вы должны отыскать "свой" комплекс и прочитать все, что к нему относится. Надеюсь, мои советы помогут вам наладить свою жизнь!

Глеб Иванович Черниговцев

Карьера, кадры / Самосовершенствование / Эзотерика
«Никогда не ешьте в одиночку» и другие правила нетворкинга
«Никогда не ешьте в одиночку» и другие правила нетворкинга

Cвязи решают все! Уже давно в Европе и Америке одним из главных навыков, в частности для предпринимателя и менеджера, считается нетворкинг – умение открыто и искренне общаться с самыми разными людьми, выстраивая сеть полезных знакомств. Автор этой книги, собравший в своей записной книжке более пяти тысяч контактов сильных мира сего, делится секретами построения широкой сети взаимовыгодных связей в бизнесе и не только. Следуя его советам, вы не только реализуете свои амбиции и способности и поможете кому-то сделать то же самое, но и, несомненно, украсите свою жизнь общением с интересными собеседниками.Книга обязательна для предпринимателей и руководителей и очень рекомендуется всем остальным.4-е издание.

Кейт Феррацци , Тал Рэз

Карьера, кадры / Самосовершенствование / Эзотерика / О бизнесе популярно / Финансы и бизнес
Как брать интервью. Искусство задавать правильные вопросы и получать содержательные ответы
Как брать интервью. Искусство задавать правильные вопросы и получать содержательные ответы

Интервью берут все. Врачи, юристы, учителя, рекрутеры, соцработники, писатели… Каждый из нас оказывается в ситуациях, когда нужно поговорить с незнакомцем, провести встречу, пройти собеседование, получить какую-то важную информацию. Конечно, можно положиться на удачу, но, если потратить немного времени на подготовку, результат будет куда более впечатляющим.Дин Нельсон – американский журналист с сорокалетним опытом, публиковавшийся в The New York Times, The Boston Globe и USA Today, провел интервью с множеством известных людей, в частности с писателями Рэем Брэдбери, Джойс Кэрол Оутс, Карлосом Руисом Сафоном, поэтом Билли Коллинзом, бывшим президентом Мексики Висенте Фоксом Кесадой, актером, режиссером и сценаристом Томасом Маккарти и баскетболистом Каримом Абдул-Джаббаром.В этой книге он делится профессиональными секретами: как правильно выбрать место встречи, задавать «неудобные» вопросы, как говорить с кумиром или с тем, кто вызывает неприязнь, находить правильные формулировки и выстраивать успешную схему беседы.«Умение задавать хорошие вопросы в правильном порядке, которое приводит к более глубинному пониманию вещей, не повредит любой работе и пригодится в жизни буквально каждому. Я лично имел возможность наблюдать, как это происходит с самыми разными людьми и практически в любой профессиональной среде» (Дин Нельсон).В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.

Дин Нельсон

Карьера, кадры / Личная эффективность / Образование и наука