Хорошее настроение: Руководство по борьбе с депрессией и тревожностью. Техники и упражнения

Я мог бы ответить: «Я не уверен, что терапия вам поможет. Я надеюсь, что мы сможем работать вместе, но для начала мне нужно понять, какая именно проблема требует решения. А затем мы обсудим множество подходов, которые могли бы вам помочь». Цель такого ответа – не дать втянуть себя в игру, в которой вам придется играть роль «продавца». Пытаясь убедить Сью, что вы сможете ей помочь, вы почти наверняка проиграете. Кроме того, вы не знаете, действительно ли сможете помочь: вы же совершенно не представляете себе, в какой помощи она нуждается… и нуждается ли вообще.

Я предложил Сью описать конкретную проблему. Она думала-думала и наконец сформулировала:

● страх будущего;

● излишняя фиксация на разных вопросах;

● отсутствие веселья в жизни.

Что вы ответили бы ей на это? Запишите:

Я попросил Сью для начала выбрать одну проблему. Я не хотел выбирать за нее – пусть это будет ее собственная «повестка дня». Она выбрала «отсутствие веселья в жизни» – нехотя. Что делать дальше? Выберите стратегию, которая вам кажется наиболее разумной.

Думаю, у каждого подхода свои достоинства, но я бы предложил для начала разобраться в ее сомнениях. Почему она сомневается? Если мы не поговорим о ее негативных чувствах, она может упереться и начать мне сопротивляться. Именно этого я и пытаюсь избежать.

Сью объяснила, почему сомневается: она не хочет работать над «тривиальными» повседневными проблемами, ей важно разобраться в «глубинных проблемах, которые лежат в основе всего», чтобы понять, почему она «такая». При этом она не очень хорошо представляла себе, что это за «глубинные проблемы»: я должен был сам догадаться об этом. Что бы вы сказали дальше?

Убедительно возразить можно по-разному. Вы могли бы спросить, что значит «основа всего» или какая именно «такая». Я несколько раз пытался перевести разговор на эту тему, и Сью всегда отвечала уклончиво: в целом с ней все в порядке, но она не всегда так счастлива, как ей бы хотелось, и слишком озабочена будущим.

Вместо этого я сказал: «Эти глубинные проблемы, безусловно, важны, но я заметил, что лучше начинать работу с конкретных, практических вопросов. Решив один вопрос, мы, возможно, приблизимся к пониманию некоторых из этих "глубинных проблем". Если же начать с "глубинных проблем", мы будем ходить вокруг да около, а толку от этого немного». Когда Сью согласилась проработать конкретный вопрос, я показал ей, как вести журнал настроения и как пользоваться техникой падающей стрелы. Это может помочь нам раскрыть «немые убеждения» Сью, лежащие в корне ее трудностей.

Я спросил Сью, согласна ли она с этим и хочет ли продолжить работать над конкретной проблемой «отсутствия веселья в жизни». Она согласилась. Какова была бы ваша дальнейшая тактика? Как вы помогли бы проработать эту проблему?

Я бы попросил Сью добавить конкретики (проблема все еще сформулирована слишком общо), задав следующие вопросы:

● Какого именно веселья ей не хватает?

● Вместе с кем ей хотелось бы больше веселиться?

● Что произойдет, если она попробует развлечься?

● Когда ей хотелось бы больше веселиться?

Вы наверняка сумеете придумать и другие уточняющие вопросы, которые помогли бы разобраться в проблеме.

Я спросил Сью, когда ей хотелось бы больше развлекаться. Она задумалась, а потом ответила: «Сегодня». Я спросил: «"Сегодня" – это когда именно?» Вопрос, казалось, застиг ее врасплох, и она не сразу, но ответила: «Прямо сейчас». Я спросил: «Прямо сейчас? То есть проблема в том, что вам недостаточно весело на наших сеансах? Может, нам сыграть в карты?» Этот намеренно саркастический ответ должен был подтолкнуть ее к конкретике. Если бы она рассмеялась, я бы понял, что при ней иногда можно шутить. Если бы она обиделась, я бы извинился.

Она ответила, что ей было не слишком весело, когда она ехала на поезде обратно в Нью-Йорк после сеанса. Что вы сказали бы дальше?

Мне все еще не хватало конкретики. Что она имеет в виду под «весельем» в поезде? Бывает ли, что ехать на поезде совсем не весело? Мы составили список занятий, которые позволяют развлечься в поезде:

● пообщаться с интересными людьми;

● почитать хорошую книгу;

● доделать работу;

● отправиться в вагон-ресторан и выпить коктейль.

Сью решила, что было бы весело пообщаться с кем-нибудь интересным. Что вы сказали бы дальше?

Я по-прежнему добивался от нее определенности. Ей хочется пообщаться с кем угодно? Или на самом деле ей хочется познакомиться с милым и симпатичным молодым человеком? Как заговорить с тем, кто ее заинтересовал? С какими проблемами она бы столкнулась? Как я могу помочь ей справиться с этими проблемами? Последовала бы она моим рекомендациям, даже если бы ей было страшновато?